CHAPITRE Il
Définition.
Le Casier Sanitaire des Maisons consiste dans létablissement et la tenue à jour d’un dossier pour tous les unmeubles d'une même commune, dans le but de déterminer leurs causes d'insalubrité et permettre dans Ja suile une intervention plus efficace pour en réaliser l’as-
sainissement.
Historique.
Ce n'est pas une mstilution nouvelle. Paris possède, en effet, un Casier Samitaire depuis près de dix-sept ans. Proposé par M. Lamoureux, membre du Conseil municipal en 1876, réclamé par M. Poubelle, préfet de la Seine en 1892, le plan en fut dressé par le docteur A.-J. Martin la même année. Peu après, à la suite du rapport de M. Escudier, les crédits nécessaires étaient votée et, le 1* Janvier 1894, M. Juillerat en commençait l'organisation. 1 fallut six ans d'efforts à la direction des Affaires munic!pales de Paris pour établir, par ses propres moyens, le Casier Sanitaire des 80.000 immeubles qui composent
cette ville.
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Mais déjà depuis 1871, Bruxelles avait organisé un Fichier Sanilaire qui, dans la suite, devait servir de modèle à la plupart des institutions analogues. Moscou, peu après, ne tardait pas à l'imiler, et bientôt Berlin dressait à son tour une’slalistique sanitaire des plus complètes.
En France, c'est Le Havre qui a créé, en 1879, sous l'inspiration de M. Sieglried, le premier Casier Sanilaire. Peu à peu, Saint-Etienne (1883), Amiens (1884), Nice (ISS7), Toulouse et Nancy (1903), Orléans (1905) suivirent son exemple (}).
À Lyon, le projet est encore à l'étude; cependant, depuis la création du Bureau d'hygiène (1890) et depuis le réglement sanitaire de 1903, de nombreux efforts ont été réalisés dans ce but. Pour assainir les habitations, 1! existe maintenant un cerlain nombre de prescriptions municipales sur le permis de construire, l'adduction d’eau potable, l'évacuation des matières usées, etc. De temps à autre, les autorités, par des avis au public ou des appels aux médecins, se font un devoir d'encourager les réclamalions pour cause d'insalubrité. Les enquêtes sont syslémaliquement entreprises dans les loges de concierges, dans les garnis où dans les immeubles loués à long terme et construits pour la plupart sur le terrain appartenant aux hospices. Des désinfections sont journellement cpérées, non seulement à la suite des maladies à déclaralion obligatoire, mais*encore de concert avec le dispensare anti-luberculeux, au domicile d’un grand nom-
bre de phtisiques indigents. En outre, les écoles frappées
(1) La ville d'Arras possède également un casier sanitaire, mais pour ses quartiers insalubres seulement.
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par la scarlaline et la diphtérie, les maisons visitées par les affections d'origine hydrique, sont soigneusement notées au Jour le Jour, et depuis les recherches de MM. Lesieur, Vigne el Vignol sur le cancer, les travaux de Lacomme et Dupin, de Mulot sur la tuberculose, on connail la topographie exacte de ces deux maladies.
On voit les documents extrêmement importants que possède déjà le Bureau d'hygiène: il ne reste plus qu'à les compléter et à les classer.
Le Casier sanitaire parisien esl le mieux organisé de tous ceux qui existent jusqu'à ce jour, aussi pouvonsnous le donner comme modèle.
Chaque maison est pourvue d'un dossier qui comporte:
1° Une chemise portant l'indication de l'arrondissement, de la rue et du numéro de l'immeuble:
2° Un plan par terre aux deux millièmes de la maison, avec l'indication des canalisations, fosses, puits, puisards, fontaines, elc.:
3° Une feuille de description de l'immeuble;
4° Une feuille indiquant les décès par maladies transmissibles survenus chaque jour dans la maison:
5° Une feuille relatant les désinlections opérées, leurs dates et leurs causes;
6° Une ou plusieurs feuilles contenant l'indication des travaux prescrits par le Bureau d'hygiène et la suite donnée à ces prescriptions:
7° Une feuille renfermant les résultats d'une enquête sanitaire lorsque cette enquête a été reconnue nécessaire.
Tous les dossiers des immeubles d'une même rue sont contenus dans une chemise en carton portant des indi-
cations générales utiles à connaître : longueur et largeur de la voie, nombre des maisons et leur population, sysème d'égouts. canalisation d'eau, etc. Enfin, chaque dossier de rue doit en principe comporter un plan d'ensemble de la chaussée et des habilations qui la bordent. On voit donc que chaque maison esi suivie jour par jour et qu'elle possède pour ainsi dire son journal sanitaire quotidien.
Le personnel du Casier Sanitaire se compose actuellement de onze employés: deux d'entre eux sont occupés aux inscriptions journalières, à la mise au net des plans et au classement des dossiers: un troisième relève sur le cadastre le croquis de chaque habitation: enfin huit agents sont chargés de la description sur place des immeubles et de la tenue à Jour des modifications qui peuvent y survenir.
Tel est, avec son fonctionnement, le Casier Sanitaire des maisons de Paris, dont nous donnons un spécimen d'inprimés à la fin de ce travail. Nous allons maintenant reproduire quelques-uns des RÉSULTATS OBTENUS. Ce sera à notre avis, la meilleure démonstration de l'utilité de celte institution.
« Les habitations, dit M. Juillerat, qui présentent la mortalité tuberculeuse la plus élevée sont celles qui sont utilisées par les hôtels garnis.
Un immeuble à forte mortalité n'est presque jamais isolé, il fait ordinairement partie d'un ilot, d'un foyer qui ravonne autour de lui.
La tuberculose produit rarement un seul décès: elle revient loujours à des intervalles plus ou moins espacés
dans les maisons qu'elle a frappées une première fois.