CHAPITRE IV

Le cerveau de rhomme est formé de deux moitiés symétriques qui prennent chacune le nom de cerveau droit et cerveau çauche, ou d'hémisphères droit et gauche. Ces deux parties sont réunies àleur partie moyenne par une longue bande de fibres transversales qu'on appelle le corps calleux. Au pourtour de cette substance les deux hémisphères sont séparés par une fissure, la fissure médiane interhémisphérique. Chacun des hémisphères comprend une face externe convexe, une face interne plane, une face inférieure irrégulière. Son extrémité antérieure s'appelle corne ou pôle frontal, son extrémité postérieure, corne ou pôleoccipital. Ces différentes faces sontparcourues par des sillons plus ou moins profonds qui limitent ainsi des saillies qu'on appelle circonvolutions. A première vue, ces circonvolutions paraissent disposées sans ordre ; cependant, avec un peu d'attention, on remarque qu'elles se retrouvent en grande partie d'une façon symétrique sur chacune des faces des hémisphères.

Les principaux silh 'US sont les suivants (fîg. ii

î2, i3, i4, i5 et i6) : la scissure de Sylvius ou scissure latérale, le sillon de Rolando, la fissure

Fig. II. — Face externe de l'hémisphère gauche.

pariéto-occipitale, la fissure calcarine, la fissure de rhîppocampe et la fissure occipito-temporale.

La fissure de Sylvius commence sur la face inférieure des hémisphères, près de la ligne médiane dans son tiers antérieur. Elle suit sur cette face une ligne co.urbe à convexité dirigée en avant; elle gagne alors la face externe de Thémisphère, suit une direction oblique en haut et en arrière et se termine encore à la réunion du tiers moyen et du tiers postérieur de chaque hémisphère. Ce sillon est très profond ; si on écarte ses lèvres sur la face externe des hémisphères, on trouve à son intérieur une partie proéminente parcourue par des sillons ; cette partie cachée s'appelle Tinsulade Reil.

Le sillon de Rolando commence près de la scissure interhémisphérique, au point de réunion du tiers postérieur et du tiers moyen des hémis-

phères. De là il se dirige en bas et en avant sur leurs faces externes et se termine tout près de la scissure de Sylvius. Cette circonvolution est d'une importance capitale, car c'est autour d'elle que se trouve la région motrice, c'est-à-dire les parties du cerveau qui commandent les mouvements.

La scissure pariéto-occîpit aie (fig. i4)j encore appelée scissure perpendiculaire interne, commence par une petite encoche à la partie supé-

Fig". 12. — Face externe de rhémisphcre gauche (fig. schéma tique}. — I. Première circonvolution frontale. — a. Deuxième circonvolution frontale —3. Troisième circonvolution frontale. — 4« Circonvolution frontale ascendante. — 5. Circonvolution pariétale ascendante. — 6. Première circonvolution pariétale. — 7. Deuxième circonvolution pariétale. — 8. Première circonvolution temporale. — 9. Deuxième circonvolution temporale, — 10. Troisième circonvolutiou temporale.

rieure de la face externe de l'hémisphère, à 4 ou 5 centimètres de son extrémité postérieure.

De là, elle descend sur la face interne de Thémisphère en se dirigeant verticalement en bas et en avant. Elle se termine en semblant se confondre avec une autre scissure que nous allons étudier, la scissure calcarine.

La scissure calcarine (%. i4) commence un peu au-dessus de Textrémité même de l'hémisphère ; elle se dirige presque horizontalement, affectant cependant dans son ensemble la forme d'un accent circonflexe. La scissure précédente semble venir se réunir à elle, mais la scissure calcarine, après cette rencontre, continue encore son trajet sur l'espace de i ou 2 centimètres .

La scissure de Fhyppocampe sépare la face interne de Thémisphère des parties voisines, qui prennent le nom de tronc cérébral.

La scissure temporo-occipitale interne s'étend sur la face inférieure de l'hémisphère. Elle commence près du pôle occipital, se dirige d'arrière en avant et s'arrête à quelques centimètres de la scissure de Sylvius. Il existe beaucoup d'autres sillons à la surface des hémisphères, mais nous ne pouvons les décrire tous ici.

Les anatomistes ont toujours ignoré les conditions qui président au plissement des hémisphères et assurent la symétrie des circonvolutions. De nombreuses hypothèses ont été émises à ce sujet. D'abord, on a cru à l'influence de la boîte crânienne sur la substance molle cérébrale ; aujourd'hui, on sait que c'est le contraire qui existe; c'est le crâne qui suit le développement des hémisphères; il existe en outre une preuve contre cette hypothèse : chez certains monstres.

le cerveau se développe en dehors de la boîte crânienne, et cependant on peut y remarquer des circonvolutions.

On a voulu faire jouer un grand rôle aux vaisseaux qui parcourent le cerveau ; mais un simple coup-d'œil montre que les grosses veines

Fig. i3. — Face interne de l'hémisphère gauche.

parcourent plutôt la partie superficielle des circonvolutions que les sillons; en outre, les artères qui parcourent le fond de ces sillons suivent quelquefois le sommet des circonvolutions sans laisser aucune trace de leur passage. Pour Kolliker, le plissement cérébral est dû à ce que certaines parties de récorce cérébrale se développent plus rapidement que d'autres. « Somme toute, dit M Test ut (i). en fait d'explication morphologique du plissement de Técorce cérébrale, nous en sommes réduits à cette formule banale que les hémisphères, en parcourant les divers stades de leur développement obéissent, à-ce quid igno-

(i) Teslut, Traité d'anatomie humaine (1891), t. II, p. 476.

tum appelé Thérédité, qui imprime à chacun de nos organes le cachet spécifique. »

Les principaux sillons divisent les hémisphères cérébraux en grandes régions, auxquelles on a donné le nom de lobes. Les lobes déter-

Fig. i4. — Face interne de Thémisphère gauche (fig. schématique) . — I . Corps calleux. — 2 . Circonvolution du corps calleux . — 3. Scissure callo-marginale. — 4- Scissure perpendiculaire interne. — 5. Scissure ealcarîne, — 6. Scissure de rhippocampe. — 7. Scissure occipito-temporale. — 8. Scissure de Sylvius. — g. Circonvolution occipito-temporale interne. — 10. Circonvolution occipito-temporale externe.

minés ainsi sur la face externe de l'hémisphère sont les suivants :

Le lobe frontal (fig. 1 2) occupe toute la partie

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de la face externe de ThéDiisphère qui est situé en avant du sillon de Rolande. Les divers sillons qui le parcourent donnent naissance aux première, deuxième et troisième circonvolutions frontales, à la circonvolution frontale ascendante.

Le lobe occipital (%. 12), situé à la partie la plus reculée de rhémisphère, a des limites moins précises. Celles-ci sont en avant une ligne idéale tracée sur la face externe de l'hémisphère et parallèle à la scissure perpendiculaire interne. Le reste de ce lobe est circonscrit par les bords mêmes de l'hémisphère. Les circonvolutions de ce lobe occipital diffèrent souvent d'un cerveau à un autre. On ne peut pas leur tracer de type bien précis.

Le lobe temporal (fig. 12) est limité en arrière par la ligne fictive dont nous venons de parler, en avant et en haut par la scissure de Sylvius, en bas par le bord inférieur de l'hémisphère. Il comprend trois circonvolutions : les première, deuxième et troisième circonvolutions temporales.

Le lobe pariétal est entouré par les trois lobes précédents ; il est limité en avant par le sillon de Rolando, en bas par la scissure de Sylvius, en arrière par une ligne conventionnelle qui le sépare du lobe occipital, en haut par le bord supérieur de l'hémisphère.

Le sillon interpariétal, qui parcourt ce lobe, le divise en trois circonvolutions: la pariétale ascendante, la pariétale supérieure et la pariétale inférieure.

Le lobe de Tinsula occupe le fond de la scissure de Sylvius ; mais, pour Tapercevoir, il faut écarter les lèvres de celte scissure ; on voit alors

Fig. i5. — Face inférieure du cerveau.

s'élever de celte vallée un groupe de circonvolutions qui forment le lobe en question .

La face interne de Thémisphère n'est pas divisée en lobes. Elle comprend deux circonvolutions et deux lobules qui sont: la circonvolution frontale interne, la circonvolution du corps calleux, le lobule du coin, le lobule quadrilatère (fig*. i4).

La face inférieure comprend deux lobes :

le lobe orbitaire et le lobe temporo-occipital (%• i6).

Le lobe orbitaire est situé à la partie antérieure de l'hémisphère ; il est limité en arrière

Fig. i6. — Face inférieure du cerveau (fîg. schématique). — I . Lobule de coin. — a. Partie interne du lobe temporo-occipital. — 3, 4, 5, lobe orbitaire (partie du lobe frontal).

par la scissure de Sylvius. Ce lobe contient un sillon longitudinal situé près du bord interne de l'hémisphère et qu'on appelle le sillon olfactif. C'est dans ce sillon que viennent se loger les bandelettes olfactives (%. i6). Ces bandelettes se terminent à leur partie antérieure par

CONFORMATION EXTÉïUEUfiE DU CERVEAU 49

un petit renflement ovoïde, le bulbe olfactif. C'est de ce bulbe olfactif que se détachent les nerfs olfactifs. Ces nerfs vont se ramifier dans la muqueuse du nez et servent à transporter au cerveau les impressions faites par les odeurs sur. cette muqueuse.

Le lobe temporo-occipital (fig i4 et i6) s'étend de la scissure de Sylvius à l'extrémité postérieure de l'hémisphère. Ce lobe coxnprend deux circonvolutions : la première et la deuxième circonvolution temporo-occipit aie. Cette dernière est encore appelée dans sa moitié antérieure la circonvolution de l'hippocampe et la circonvolution forme avec celle du côté opposé et la circonvolution du corps calleux une espèce de fer à cheval qui entoure une région très importante appelée le hile de l'hémisphère.

Si nous examinons maintenant (fig. i5 et i6) la face inférieure des deux hémisphères appelée encore base du cerveau, nous remarquons que les deux hémisphères sont réunis sur la ligne médiane par des parties blanches et d'autres grises. En allant d'avant en arrière nous trouvons d'abord l'extrémité antérieure de la grande scissure interhémisphérique, l'extrémité antérieure de cette grande commissure que nous avons déjà étudiée sous le nom de corps calleux. On remarque ensuite une petite lamelle blanche, quadrilatère, transversale; c'est le chiasma optique. Des deux angles antérieurs de cette lamelle partent les nerfs optiques qui vont s'épanouir dans la rétine; les deux angles postérieurs donnent naissance à deux autres faisceaux

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de fibres blanches ; ce sont les bandelettes optiques qui vont se terminer dans les hémisphères. En arrière se trouve un espace de forme losangique limitée en avant par le chiasma et les bandelettes optiques, en arrière par les pédoncules cérébraux et qui, pour cette raison, porte le nom de triangle opto pédonculaire. Enfin, nous trouvons la coupe des pédoncules cérébraux (fig". 1 6) ; ce sont deux cordons blancs qui , d'abord réunis, se divisent ensuite et se dirigent vers les hémisphères cérébraux en limitant dans leur écartement le triangle opto-pédonculaire. Ces pédoncules cérébraux unissent les hémisphères à toutes les autres parties du système cérébrospinal. En arrière des pédoncules cérébraux, on aperçoit la partie postérieure du corps calleux, mais entre ces deux parties se trouve une fente qui a reçu le nom de fente cérébrale de Bichat : elle permet de pénétrer dans les ventricules des hémisphères, parties que nous allons étudier dans le chapitre suivant.