CHAPITRE V

Pour étudier les différentes parties qui entrent dans la constitution intérieure du cerveau, la meilleure méthode consiste à pratiquer sur tel organe des coupes horizontales et des coupes verticales.

Si on pratique une première coupe horizontale un peu au-dessus du corps calleux, on remarque que les hémisphères sont formés à leurs centres par une masse blanche entourée par une bordure sinueuse plus foncée qui constitue Técorce grise des hémisphères. Cette masse blanche a reçu le nom de centre ovale.

Si nous pratiquons une seconde coupe passant au niveau de la partie supérieure du corps calleux, nous avons encore sur les côtés les deux masses blanches centrales, mais celles-ci ne sont plus comme toutà l'heure entourées de substance grise, elles sont reliées à leur partie interne par une autre masse blanche, le corps calleux (fig. 17). Le corps calleux est formé par des fibres qui relient deux points homologues des hémisphères et les associent dans leur fonction-

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CONFORMATIOxN INTÉRIEURE DU CERVEAU 53

Le trigone cérébral est formé de fibres longitudinales et transversales qui relient entre eux divers points des hémisphères ; ce n'est donc aussi qu'une commissure.

De chaque côté du trigone, nous avons fait

Fig^. i8. — Coupe horizontale des -deux hémisphères passant par la partie supérieure du corps calleux. Ce dernier a été enlevé pour faire voir les ventricules latéraux et le trigone cérébral.

apparaître, en enlevant le corps calleux, deux larges cavités qui s'étendent du lobe frontal au lobe occipital en envoyant un diverticulum dans le lobe occipito-temporal (fig. i8). Ces cavités ont reçu le nom de ventricules latéraux. On pourrait croire que les ventricules sont clos : il

n'en est rien ; ils communiquent entre eux par l'intermédiaire d'une troisième cavité, le troisième ventricule, que nous étudierons tout à l'heure. Les ventricules sont tapissés dans toute leur étendue par une membrane très fine, la membrane épendymaire ou épendyme, constamment baignée à l'état normal par le liquide intraventriculaire.

Le corps calleux et le trigone cérébral ne s'appliquent pas entièrement l'un contre l'autre ; ce n'est qu'à sa partie postérieure que le trigone est fusionné avec le corps calleux. Le trigone^ en se dirigeant en avant et en bas, forme avec le corps calleux un angle ouvert en avant. Dans cet angle s'insinue une lame nerveuse médiane et verticale qui a reçu le nom de cloison transparente. Cette cloison, quoique très mince, comprend deux feuillets qui, simplement accolés à leur périphérie, donnent ainsi naissance à une cavité qui a reçu le nom de ventricule de la cloison. Cette cavité contient à l'état normal une petite quantité de liquide, qui est de la lymphe.

Si nous enlevons maintenant le trigone, nous apercevons une mince membrane triangulaire, c'est la toile choroïdienne des ventricules moyens. Cette toile est formée par une invagination de la première enveloppe dû cerveau. Dans la partie postérieure de la toile choroïdienne, se loge un petit corps de forme conoïde et d'aspect grisâtre : c'est la glande pinéale, encore appelée épiphyse, où Descartes plaçait le siège de l'âme. Aujourd'hui, il est démontré que c'est le ves-

tige d'un œil qui existe chez certains reptiles.

Au-dessous de la toile choroïdienne se trouve

une nouvelle cavité allongée d'avant en arrière ;

cette cavité a reçu le nom de 3""* ventricule ou

Fig, 19. — Coupe vcrtico- transversale du cerveau montrant Ie& rapports des noyaux centraux.

ventricule moyen (fig. 19). Il communique avec les ventricules latéraux par le trou de Monro.

Le troisième ventricule est beaucoup plus allongé à sa partie supérieure qu'à sa partie inférieure; il est très étroit, presque réduit à une simple fente ; cette forme est due au développement sur les côtés de deux masses grises, les couches optiques qui font partie des noyaux centraux que nous allons étudier maintenant.

Les noyaux centraux sont des masses grises situées au voisinage du hile, sur le trajet même du pédoncule cérébral. Les deux principaux sont la couche optique et le corps strié (fig. 19 et 20). Le corps strié est divisé en deux parties par un faisceau de fibres blanches, la capsule interne.

Les couches optiques sont situées de chaque côté du ventricule moyen ; elles occupent la partie supérieure et interne des pédoncules cérébraux. Elles revêtent chacune la forme d'un ovoïde à grosse extrémité postérieure dont le

grand axe se dirige d'avant en arrière et de dehors en dedans. Sur une coupe verticale et transversale, on remarque que ces gros noyaux sont parcourus par deux lames de substance blanche, les lames médullaires interne et externe, qui les divisent en trois noyaux. Les couches optiques sont en connexion avec le pédoncule cérébral et la substance grise de l'écorce .

Le corps strié comprend deux noyaux , le noyau caudé et le noyau lenticulaire (fig. 20). Le noyau caudé a la forme d'une virgule dont la grosse extrémité serait dirigée en avant et en dedans. L'extrémité anté-

Fiff. 20. — Coupe horizontale de T hémisphère gauche montrant les'rapports des noyaux centraux avec la capsule interne.

— I. Serment antérieur de la capsule interne. — a. Genou de la capsule interne. — 3.

Sei^ment postérieur de la capsule interne.

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rieure est très voisine de la ligne médiane et par conséquent de celle du noyau caudé du côté opposé; à ce niveau, les deux noyaux ne sont séparés que par cette mince membrane décrite plus haut, la cloison transparente. L'extrémité postérieure ou queue s^effile graduellement, contourne le pédoncule cérébral et vient se terminer dans la portion inférieure du ventricule latéral.

Le noyau extra-ventriculaire, à cause de sa situation en dehors du ventricule latéral, est placé au-dessous et en dehors du noyau caudé (fig. 19), mais son extrémité antérieure se confond avec celle de ce noyau. Sur une coupe verticotransversale, il apparaît sous la forme d'un triangle à base externe. Ce triangle est divisé en trois segments par deux lames de substance blanche, les lames médullaires internes et externes. Ces lames médullaires sont formées en partie par des fibres venant de la capsule interne.

La capsule interne (fig. 20) est une bandelette de substance blanche comprise entre le noyau caudé, le noyau ventriculaire et la couche optique. Elle se confond en bas avec le pédoncule cérébral, en haut avec le centre ovale. Les fibres qui forment la capsule sont comme resserrées entre les noyaux centraux ; aussi, quand elles ont franchi cet espace étroit, elles s'écartent en éventail et forment dans le centre ovale, au-dessus des noyaux centraux, la couronne rayonnante de Reil. La capsule interne sur une coupe horizontale (fig. 20) forme un angle qui s'applique contre le noyau lenticulaire; aussi on

divise la capsule interne en deux segments, l'un antérieur, l'autre postérieur, réunis par une région qui correspond au sommet de l'angle et qui a reçu le nom de genou de la capsule interne. Le segment antérieur s'appelle encore portion lenticulo-striée de la capsule interne; le segment postérieur, la portion lenticulo-op tique. La capsule interne renferme divers faisceaux de fibres, les unes, fibres sensitives, montent vers l'écorce cérébrale, sont centripètes; d'autres, fibres motrices, descendent de l'écorce et vont se terminer dans les muscles ; elles sont centrifuges.