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3 - ment disparu à gauche, tandis qu'à droite il est encore très riche. Sur les coupes colorées au picro-carmin, on peut s'assurer que les cellules de Ja substance
- grise du pont ont disparu en grande partie du côté gauche, presque en otre celles qui subsistent sont plus petiles que celles du côté droit. : Sur les coupes de la protubérance, omwvoit encore que la substance réticulée, grise et blanche en arrière du ruban de Reil médian, est moins riche en fibres à myéline et en cellules à gauche qu'à droite (noyau central supérieur et noyau reticularis tegmenti pontis de Flechsig et Bechterew). C’est en partie à cette atrophie, en partie aussi à celle du faisceau central de la calotte et à celle du système
acoustique que la moitié gauche de la calotte semble plus petite que la droite.
30 Pédoncule cérébelleux supérieur. — Très atrophié à droite sauf en avant ct en dehors dans la partie correspondant à la région saine du noyau dentelé. Cette atrophie se poursuit dans l'entrecroisement du pédoncule céréhelleux
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FIG. 34 — Cope du pédoncule cérébral ét es tubereules quadrijumeaux antérieurs “passant au-dessus de l'entrecroisement des pédoncules cérébelleux supérieurs. (Color'ée 42 la pie de Pal.)
supérieur, le noyaux rouge du côté opposé, les radiations de la calotte, le champ de Forel et les faisceaux thalamiques de Forel (fig. 32, 33, 34, a)
Le faisceau lenticulaire de Forel et l’anse lenticulaire sont peut-être un peu : moins volumineux à gauche, mais nous ne pouvons rien affirmer de certain ct, le cas échéant, le fait n’aurait pas une grande valeur, |
Ë. — SYSTÈME ACOUSTIQUE — Les stries acoustiques sont presque totalement ‘ absentes à droite. Il n'y a-pas de différence appréciable entre les deux corps : trapézoïdes et les olives supérieures. Le ruban de Reil latéral, le tubercule
quadrijumeau postérieur et le bras du tubercule quadrijumeau postérieur paraissent moins riches en fibres à myéline du côté gauche que du côté droit. Le trijumeau et le faisceau solitaire sont normaux des deux côtés. Les fibres du vestibulaire du glosso-pharyngien et du preumogastrique sont plus plés à droite qu’à gauche. ï ;
% | Fig. 35, — Za coupe a été photographiée à l'envers, de sorte que le côté gauche de la figure doit être reporté à droite et inversement. Le noyau rouge et les radiations 1 de la calotte sont alors beaucoup plus petits qu'à gauche. Atrophie du pédoncule cérébral gauche. {Colorée par la méthode de Pal.)
Cet examen anatomique est particulièrement intéressant par l’atrophie rétrograde des cellules dont les prolongements cylindraxiles vont s’arboriser dans le cervelet ; c'est dans ce sens qu'il faut interpréter : l’atrophie de la colonne de Clarke du même côté que la lésion, l'atrophie croisée de l’olive et des noyaux juxta-olivaires, du noyau arciforme antérieur ou prépyramidal, de la substance grise du pont. L’atrophie du segment interne du corps restiforme et du pédoncule cérébelleux supérieur doit être, par contre, comprise, pour la plupart des fibres, comme une dégénérescence secondaire (wWallérienne) due. à la lésion du noyau dentelé, pour une petite part comme une dégéné- 4 rescence rétrograde. Ceci nous démontre encore que si une lésion du névraxe est de très longue durée, l'examen des coupes sériées, colorées par la méthode de Pal, ne suffit plus pour indiquer le sens de con-
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ductibilité d’un faisceau, et que dans ce cas les atrophies cellulaires rétrogrades acquièrent une certaine importance, puisque nous savons que la section d'un neurone retentit sur sa cellule d’origine.
Nous avons, pour vérifier ce fait, examiné le névraxe d’un chien qui avait subi la destruction d’une moitié du cervelet et qui avait survécu trois mois et demi à l’opération; après ce terme, il fut sacrifié.
L'examen de la moelle révélait une atrophie des colonnes de Clarke, mais surtout accentuée du côté de la lésion; les cellules du groupe latéral des cornes antérieures, sur quelques coupes de la région dorsale, semblaient moins nombreuses. Les cellules de l’olive bulbaire, de la substance grise du pont, du noyau rouge du côté opposé à la lésion étaient disparues en partie, les autres étaient petites et atrophiées. La substance réticulée de la calotte était également atrophiée du côté opposé à la lésion. Tout ceci nous démontre la rapidité avec laquelle peuvent se produire les atrophies cellulaires rétrogrades, surtout dans des neurones de court trajet, et combien il est préférable, quand on veut étudier lé sens de conductibilité d'un faisceau, d'étudier les dégénérescences secondaires quelques semaines après l’opération et par la méthode de Marchi, que plusieurs mois après par la méthode de Pal. Ces résultats confirment enfin ce que nous avons dit précédemment, à savoir que l’olive inférieure fournit un grand nombre de fibres à la moitié du cervelet du côté opposé : l'atrophie des colonnes de Clarke, plus marquée du côté de la lésion, s'explique très bien, puisque la destruction d’un hémisphère cérébelleux interrompt toute communication entre le cervelet et Le faisceau cérébelleux direct du même côté, tandis que le faisceau cérébelleux direct du côté opposé reste en communication avec l’hémisphère cérébelleux sain par ses fibres non entrecroisées.
L'atrophie du groupe latéral des cellules de la corne antérieure de la moelle fait présumer que ces cellules pourraient être une origine du faisceau de Gowers; à ce sujet de nouvelles recherches sont néces-
saires.
Le tableau suivant résume la constitution des voies afférentes médullaires et bulbaires du pédoncule cérébelleux inférieur.