CHANCRE SYPHILITIQUE DE LA PITUITAIRE

Mme B. M. 28 ans, vient consulter le 15 mars 1931, pour obstruction nasale gauche, avec écoulement séro-purulent assez abondant. Le début de ses troubles remonte à 2 mois et demi ; le début a été considéré comme un coryza banal, mais la persistance de l’obstruction nasale et une légère douleur vers l’aile du nez et l’angle interne de l’œil gauche l’inquiétèrent.

A l’examen, on remarque une rougeur foncée lymphangitique avec un léger œdeme de la partie supérieure de l'aile du nez s’étendant en haut vers le sillon naso-génien et l’angle interne de l'œil.

La pression à ce niveau est douloureuse, on ne trouve pas de ganglions sous angulo-maxillaire, ni pétrargien de ce côté.

A la rhinoscopie antérieure, la narine est complètement obstruée par un énorme cornet inférieur recouvert de petits débris purulents, blanchâtres, pseudo-membraneux. Après badigeonnage avec une solution de cocaïne adrénalinée, l’examen est beaucoup plus facile, mais le cornet se rétracte cependant mal. Au stylet, il est dur, cartonné, et on voit sur sa face interne, empiétant assez largement sur le bord inférieur, une vaste ulcération, peu profonde, aplatie, à bords non creusés. Sa surface est rouge et saignant très légèrement malgré les manœuvres de nettoyage de sa surface.