CHAPITRE PREMIER
De la fréquence du Chancre simple.
Le chancre simple est une maladie vénérienne très-commune. Tout le monde est d'accord sur ce point. Le chancre simple est cependant moins fréquent que le chancre infectant et que la blennorrhagie. Tout le monde est encore d’accord sur ce second point, établi du reste par plusieurs stas tistiques,
Sur 2,000 cas de maladies vénériennes observées à l’hospice de l’Antiquaille, Rollet (de Lyon) (4) rapporte avoir trouvé:: blennorrhagie, 5[12; chancre simple, 4/9; chancre infectant, 3/12. Deux autres observateurs de l'école de Lyon, élèves de Rollet, MM. Basset et Nodet, ont aussi dressé une statistique des malades observés à l’Antiquaille pendant un semestre, et 1ls ont trouvé :
Basset (2). Nodet (3).
Blennorrhagies. . . . . . 45 O0 52 Of0
Chancres simples . . . . 31 010 21,5 010 Chancres infectants. . . 24 O[0 20,5 Or0:
Où la discussion commence, c’est lorsqu'il s’agit de savoir si le chancre simple est plus fréquent que le chancre infec tant? Les uns disent : oui, les autres: non, et tous sont arrivés à ces deux conclusions opposées par des statistiques.
(4) Rollet. De la Pluralité des Maladies vénériennes, 1860.
(2) Basset. Thèse de Paris, 1860.
(3) Nodet. Recherches expérimentales sur les diverses espèces de chancre, et particulièrement sur le chanche mixte. Thèse de Montpellier, 1863.
um. 8 —-
Aïnsi Puche (1) a fait le relevé de tous les chancres observés par lui pendant une période de 12 années, de 1840 à 1852, tant à l’hôpital du Midi qu’à sa consultation particulière. Leur nombre atteint le chiffre formidable de 10,000 ! Or, ces 10,000 chancres sont ainsi répartis :
Chancres ‘infectants : . : …. 4955 Chancres simples. . . . .. 8045
C'est-à-dire en arrondissant les chiffres :
Chancres infectants . . . . . 2000 CHANCES SIMPICS PRES 8000
Ou en les simplifiant : { chancre induré contre 4 chancres simples:
-" Après lui, M, Fournier (2), étant interne à l’hôpital du Midi, a fait aussi, mais sur une bien plus petite échelle, des recher: ches statistiques. Il a dressé le relevé des chancres observés : en un trimestre jà la consultation de Ricord. Le total s’est élevé au nombre de 341, ainsi décomposé :
Chancres infectants. . . . .. 196 Chancres. simples. 1.1.4: 215
« Ce dernier chiffre, ajoute Fournier, est bien au-dessous de la proportion véritable. Il faudrait l'augmenter en effet: 4° d’un très-grand nombre de chancres simples, qui, “cicatrisés plus ou moins rapidement, et n’entrainant à leur suite aucun accident constitutionnel, n’amènent point les malades à la consultation ; 2° d’un nombre au moins égal de balanoposthites, dans lesquelles la tuméfaction du prépuce et le phimosis inflammatoire zmpêchent de reconnaître l’existence simultanée d’un chancre simple. En sorte que, sur 3 chancres donnés, 2? au minimum appartiendraient à la variété simple ou molle: 1 seul à la variété infectieuse. »
(1) Ricord. Lecons sur le chancre, recueillies par Fournier. Paris, 1860.
{?) Ricord. ibidem.