INTRODUCTION
On sait tout l'intérêt que présente l'étude des chancres syphilitiques siégeant hors de la zone génitale. Dès 1858, M. Fournier à insisté sur les caractères dignes d'attention qu'ils présentent, d'abord au point de vue du diagnostic, ensuite au point de vue du pronostic.
Les chancres de l'oreille externe, accidents qui semblent, comme nous le verrons, d’une rareté réelle, sont bien les plus sujets parmi les chancres extra-génitaux, à causer des erreurs de diagnostic ; si leurs caractères sont parfois un peu spéciaux et les font méconnaître, c'est plutôt parce qu'on n’y songe pas. Aussi cette lésion a passé parfois inaperçue ; or, il s’agit ici d’une affeclion grave, éminemment contagieuse. Il y à donc un grand intérêt à la dépister. Seule la connaissance de la nature de la lésion permettra d’instituer un traitement antisyphilitique, qui sera le seul véritablement efficace. C'est pour raison que nous avons entrepris ce modeste travail, pensant que la connaissance du chancre de l'oreille externe, affection rare, doit être en quelque sorte vulgarisée ; le simple fait d’y penser plus souvent pourra le faire diagnostiquer plus facilement.
L'étude des conditions étiologiques sera également instructive, et nous y insisterons surtout. Nous verrons que des causes d'infection, parfois bizarres à première
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vue, sont en jeu. Cette étude étiologique nous permettra, en outre, d'instituer un traitement prophylactique souvent utile, en particulier au sujet du percement du lobule de Poreille.
Comme pour d’autres chancres extra-génitaux, nous poserons le problème du pronostic ; la syphilis extragénitale est-elle plus grave, sa généralisation plus rapide, ses suites plus sévères? On sait que nombre d'auteurs pensent ainsi; à notre connaissance, la question n'a pas été posée pour les chancres de l'oreille, et nous l'étudierons à l’aide des observations publiées sur ce sujet.
Nous exposerons enfin les particularités que ces chancres peuvent présenter, bien que le plus souvent ils évoluent à la facon des accidents primitifs communs, ils présentent parfois des caractères spéciaux que nous mettrons en lumière ; le diagnostic pourra en être éclairé.
