INFLUENCE DBS COMPRESSIONS MORBIDES DU THORAX SUR LA CIRCULATION

La gêne respiratoire imprime son cachet de tension vasculaire à un grand nombre de maladies.

Les ùnes agissent comme cause indirecte ; l'on retrouve souvent cette forme du pouls chez les femmes à la fin de la grossesse, ou lorsqu'elles sont affectées d'un kyste volumineux de l'ovaire, ou bien encore chez les liydropiques dont le ventre refoule lo diaphragme et comprime les poumons.

Les autres ont une action plus directe; telles sont la plupart des maladies un peu avancées du poumon et de la plèvre. Le docteur Cornil a constaté, par des tracés sphygmographiques, que le pouls est en général faible et dicrote, quand la respiration est gênée par une pueumonie, «les tubercules, un épanchcmeut pleurétîque, etc. Dans tous ces cas, le summum de hauteur de la diastole artérielle est peu élevé, et le tracé présente des ondulations correspondant à chaque mouvement respiratoire.

Mais on observe ces modifications du pouls à un degré plus tranché dans le croup arrivé à la période asphyxique, et dans le goitre sufToquaut ou sous-steriial ; le pouls prend alors une forme intermittente toute particulière que nous étudierons plus tard sous le nom de pouls oscillant ou paradoxal.

ÉTAT DU POULS PENDANT LES DEUX PERIODES DE LA RESPIRATION CHEYNE-STOCKES.

L'expression de Cheyue- Stockes a été formée du nom des deux médecins qui l'ont découvert, pour exprimer un type particulier de respiration, caractérisé par une irrégularité périodique avec succession àQS pauses suivantes :

A. Apnée ou pause. — B. Reprise graduelle des mouvements respiratoires, qui grandissent rapidement et dépassent l'état normal. — C. Summum. — D. Atténuation graduelle des mouvements respiratoires.

Que devient le pouls durant ce syndrome ?

' BioT (Camille). Etude sur la respirât, de Cheyne-Stockes . P, 1818, Baillère. Br.