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sente l’orifice suivant que le col est fermé ou ouvert? La connaissance’ de la structure de cette LÉgION nous permettra de résoudre êe problème (Voir chapitre I).

Je n'insisterai pas sur les dimensions que peut avoir l’orifice cervical lorsqu'il est ouvert, et le diamètre maxima auquel on peut arriver en le dilatant sans le déchirer. Les chiffres donnés par les auteurs sont des plus variables. CHoLzorr dit qu’on peut y passer le doigt, Ricaer qu'il mêsure 30 mm. de circonférence sans être distendu et la dilatation peut sans danger être poussée jusqu’à 45 mm. de circonférence.

Retenons que, constituant un rétrécissement par rapport à l’urètre prostatique, le col est pourtant d'un calibre supérieur à celui du méat urétral.

Description endoscopique.

On peut à l’aide de la cystoscopie et de l’urétroscopie examiner la face intérieure du col sur le vivant.

Avec le cystoscope n° IT de Nitze et les modèles qui en sont dérivés, on obtient une image très nette du versant vésical. La muqueuse apparaît lisse el rosée, parfois de coloration plus foncée au voisinage de lorifice qu'à la périphérie, elle nous laisse voir par transparence des capillaires sinueux. Mais on peut examiner assez bien l'orifice cervical avec un cystoscope ordinaire; pour cela il faut, comme le recommandent NiTzE et OBERLAN- DER, enfoncer l'appareil Jusqu'à ce que, la lampe étant dans la vessie, le rebord de lorifice corresponde à la partie moyenne du prisme. L'image cystoscopique que lon obtient ainsi présente, entre une zone inférieure sombre qui correspond au versant urétral et une zone supérieure bien éclairée qui représente la paroi antéro-