‹ Le Col de la Vessie chez l'HommeChapitre 7 sur 31 · LOS · texte numérisé non relu

LOS

remarquer CHARPY, le sphineter lisse servant à fermer la vessie appartient à cel organe comme le pylore fait partie de l'estomac. VERSARt, étudiant le développement des muscles de la vessie, a montré que le sphincler lisse est une formation indépendante, et de la couche moyenne de la vessie el de la musculalure urétr'ale, ayant pour rôle de fermer ‘a vessie. Il ajoute : « Chez l'homme on peut établir qu il existe un col de la vessie qui va du bord supérieur au bord inférieur du muscle sphincter intèrne. » (VERSARI, 1897, p. 1175.)

Je me rallie donc à la définition de Cnarpy en lui faisant toutefois subir une légère rectification. VERSARI a démontré que le sphincter lisse ne s'étend pas dans

tout le trigone, mais simplement dans sa partie antérieure.

La base du trigone présente une musculature transversale d'origine urétérique qui, embryologiquement, est indépendante du sphincter lisse. Avec CHarpyY nous plaçons l'extrémité inférieure du col au point où le canal pénètre

- dans la prostate: l'extrémité supérieure qui, d’après cet

auteur, s’étendait circulairement jusqu'à la base du trigone, ne va pas aussi loin, étant donné que le bord du sphincter ne s'éloigne pas de plus d'un centimètre de l’orifice cervical.

Le col ne doit pas être comparé à l'anus, comme le fait TizLAUX, mais plutôt au pylore avec lequel il présente de plus grandes analogies. Zimilé par les bords du sphincler, il présente une face exlerne el une face interne: celle dernière est divisée en deux versants par un rétrécissement, l'orifice cervical : le versant vésical est taillé à pic, landis que l'urétral est en pente douce.

EN RÉSUMÉ, TOUT EN RECONNAISSANT QU'IL N'EXISTE PAS DE COL A PROPREMENT PARLER, AVEC CHARPY, TILLAUX ET

à RO (Die VERSARI NOUS CONSERVERONS CE TERME POUR DÉSIGNER (LA RÉGION SPHINCTÉRIENNE LIMITÉE PAR LES BORDS DU SPHINCTER VÉSICAL. CETTE DÉFINITION BASÉE SUR LA STRUCTURE A POUR AVANTAGE DE DONNER AU COL UNE INDIVIDUALITÉ AU TRIPLE POINT DE VUE ANATOMIQUE, PHY- SIOLOGIQUE ET CHIRURGICAL.

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