‹ Le Col Fémoral dans l’Ostéochondrite déformante de la HancheChapitre 12 sur 37 · OBSERVATION V · texte numérisé non relu

OBSERVATION V

S... Edmond, 11 ans. — Le début de l’affection remonterait au mois d'octobre 1906, où l'enfant se plaignit d’une douleur subite à la hanche gauche. Cette douleur dura trois semaines. Depuis cette époque, l’enfant commença à boiter, mais sans souffrir. On le soigna par des révulsifs.

A l’examen, en novembre 1907 : la flexion est complète, l’abduction est légèrement réduite, la rotation libre. Le membre malade est plus long d’un centimètre. L’enfant boite légèrement.

En janvier de l’année suivante, l’enfant ne souffre plus, La flexion est complète, l’abduction légèrement réduite. Le grand trochanter est perçu un peu haut, un peu en dehors, un peu saillant. Il existe un peu de claudication. Plâtre.

L'examen radiographique montre un cotyle normal, avec seulement quelques irrégularités de la surface au niveau du toit. L'espace articulaire est élargi. Le noyau céphalique est fragmenté à ses deux extrémités, qui ont presque disparu. Sa partie centrale, encore opaque, est aplatie, très irrégulière, avec quelques taches claires.

Dans le col, le long du cartilage de conjugaison, $ ’étend une bande plus pâle, d'aspect très flou à sa partie supérieure où l’angle supéro-interne du col est en partie désa-

grégé. Le reste du col, dans toute son étendue, est moins

opaque du côté normal, donc siège de décalcification

diffuse.

Le col est un peu épaissi : 30 millimètres au lieu de

28 du côté sain. L’angle d’inclinaison est de 129° ; on ne peut le comparer avec celui du côté sain, car les deux fémurs n’ont pas été pris en position symétrique.

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