OBSERVATION XVII

F... Anna, 3 ans. — L'enfant présente, en juillet 1920, une poussée aiguë osseuse de rachitisme. En septembre, très améliorée par le traitement, l’enfant ne souffre plus. L'état général est bon. On envoie l’enfant à Giens, en faisant surveiller spécialement l'articulation fémorale droite, qui fut le siège de vives douleurs. Elle en revient en juin 1921 : la poussée de rachitisme semble complètement guérie. :

En mai 1922 : l’examen ne révèle aucune boiterie. A droite, il y a un relief plus marqué de la tête fémorale en avant, mais la tête est à sa place par rapport aux vaisseaux. Mouvements normaux. Pas de raccourcissement.

Examen radiographique. — Le cotyle manque de profondeur ; la ligne en U est un peu élargie et le toit est oblique en haut et en dehors. L'espace articulaire est

élargi. Le noyau épiphysaire a presque disparu ; il est

représenté seulement par une masse floue et fragmentée, ayant tendance à déborder sur le dos du col.

Dans le col existe une grande géode arrondie, représentée par une grosse tache claire qui n’est pas absolument homogène, mais est parcourue par quelques lames de refend d’ailleurs peu nettes. Le tissu qui l’entoure n’est pas particulièrement densifié.

Le col est très épaissi : 30 millimètres, au lieu de 23 du côté sain.

L’angle d’inclinaison est de 124°, au lieu de 132° du côté sain.: il y a coxa-vara.