‹ Le Corps Jaune et la Cause Déterminante de l'AccouchementChapitre 4 sur 16 · AD · texte numérisé non relu

AD

4° L'insuffisance de la nutrition du fœtus, alors qu'il à acquis tout son développement intra-utérin, THÉORIES QUI FONT DÉRIVER DES MEMBRANES, LA CAUSE DÉTERMINANTE DE L'ACCOUCHEMENT

A. — Simpson admettait que les parties les plus superficielles de la caduque se décollaient de la face interne de l'utérus, au terme de la grossesse, par suite de la régression graisseuse complète des éléments de cette membrane, et que ce décollement avait pour résultat de mettre en jeu les contractions de l'utérus (Tarnier).

.Schræder, dans son Traité d’accouchements, défend la même théorie et s'appuie sur les faits suivants : le décollement arüficiel des membranes par un procédé quelconque, cathéter élastique à demeure ou non, injection de liquide entre l'utérus et l'œuf, etc., suffit pour mettre en jeu la contractilité utérine et provoquer l'accouchement avant terme ; le mème phénomène se produit toutes les fois qu’il se développe dans le cours de la gestation une maladie des membranes ou du placenta, hématome, dégénérescence graisseuse, kyste, ete., qui sépare l'œuf dé l'utérus ; or, cette séparation à lieu naturellement à la fin de la grossesse, par le fait des modifications de la caduque ; l'œuf joue alors le rôle de corps étranger par rapport à la matrice ; directement en contact avec les extrémités des nerfs qui se rendent à la face interne de l'utérus, il les irrite et sollicite les contractions de l'organe gestateur ; les parois utérines s'appliquent plus étroitement sur le

Page 1