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En somme il y a eu infection suraiguë. Le corps thyroïde à l'examen est très congestionné, on voit de nombreux vaisseaux gorgés de sang. Il n'y a pas de réaction conjoncltive sauf toutefois autour des artères. Il n’y a pas hypersécrétion, les vésicules renferment de la matière colloïde, mais sont moyennement dilatées : 1l n’y a pas de matière colloïide dans les espaces intervésiculaires. Les cellules épithéliales sont plus volumineuses que d'habitude, elles ont un protoplasma peu coloré, leur noyau prend bien le réactif, En résumé, dans ce cas d'infection suraiquë, nous trouvons des lésions portant sur l'épithélium, sans sclérose.

Lapin 4. Poids : 1 k. 780. — Recoit le 27 mai 1908 une injection de 1 centimètre cube de la mème culture que le lapin 3. Il engraisse jusqu'au 15 juin, date où il atteint 1 k. 880, puis il s’amaigrit et meurt le 7 juillet au bout de 41 jours, pesant 1 k. 290.

À l'autopsie on trouve de la tuberculose péritonéale généralisée. Il existe des masses caséeuses à la face inférieure du diaphragme et à la surface du foie ; sur l'estomac et l'intestin on trouve de nombreuses granuiations tuberculeuses. Les poumons et le cœur pa raissent normaux.

L'examen du corps thyroïde montre des lésions portant surtout sur les vésicules. Celles-ci en effet sont très modifiées, leur épithélium est mal coloré et par places les cellules se desquament et tombent dans la cavité. La matière colloïde est très altérée et remplacée par une matière grenue et prenant à peine le colorant. Il y a peu de réaction conjonclive, sauf toutefois autour des vaisseaux dont la membrane externe est épaissie. En résumé, dans ce cas d'infection assez lente, il y à surtout des lésions épithéliales avec extrémement peu de réaction conjonclive,

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Lapin 1. Poids 2k. 215. — Recoit le 19 juin 1908 un centimètre cube d'émulsion de culture tuberculeuse humaine (nov. 1907). Ce lapin continue à engraisser jusqu’au moment où on le tue (26 octobre). À ce moment il pèse 2 k. 950.

A l'autopsie on ne trouve pas le point d’inoculation, pas de ganglions dans les aines, le péritoine est sain. Un petit ganglion dans le mésentère examiné au microscope montre des centres germinatifs abondants. Il n’y a pas de cellules géantes.

Sur l'intestin se trouve également un noyau blanc jaunàtre, de la grosseur d'une lentille. Ce nodule vu au microscope est nettement sous-séreux, il est formé au centre par une masse caséeuse amorphe avec des amas lymphoïdes à la périphérie. Le foie renferme également un nodule qui examiné se trouve constitué de tissu scléreux très abondant avec amas lymphoïdes. Les poumons et les reins sont normaux. Les surrénales sont normales. La rate, petite, pèse 70 centigrammes.

Le corps thyroïde est volumineux et très rouge. A la coupe on voit que chaque vésicule est nettement séparée de sa voisine par des cellules conjonctives et des fibrilles jeunes beaucoup plus abondantes qu'à l’état normal. Ce tissu conjonctif se dispose également en nombreuses fibrilles autour des artères. Ces dernières sont très dilatées et gorgées de sang. Les cellules épithéliales sont plus hautes que normalement, elles sont vésiculeuses, leur protoplasma se colore à peine. Leur noyau prend vivement le réactif. La matière colloïde est peu abondante, mais elle est bien colorée dans les vésicules où elle persiste. En résumé, dans ce cas de (tuberculose expérimentale à marche lente, il y a sclérose.

Les trois expériences précédentes sont intéressantes au point de vue des résultats obtenus par rapport à l'évolu-

tion tuberculeuse. Dans le premier cas, où nous avons eu une évolution suraiguë, nous avons trouvé de rares lésions histologiques portant sur l’épithélium. Dans le second où l'évolution avait été plus lente, les lésions sont plus accusées, elles portent encore surtout sur le parenchyme glandulaire et sur la sécrétion de la substance colloïde qui a presque complètement disparu (1) ; mais là encore, sauf au voisinage des vaisseaux, il y à peu de réaction conjonctive. Au contraire le dernier lapin a survécu plus de 4 mois, il a eu une tuberculose à marche beaucoup plus lente, et chez lui nous trouvons une réaction conjonctive très nette.

Ces résultats, comme nous le voyons, concordent absolument avec l'hypothèse que nous avons émise, à savoir : que l'intensité de la sclérose est fonction de la durée de l’évolution tuberculeuse. C'est d’ailleurs ce qu'’avaient vu avant nous Roger et Garnier et ce que nous avaient montré les résultats histologiques et cliniques rapportés plus haut.

S &. — Action des altérations expérimentales du corps thyroïde sur l'évolution ‘de la twuhercalose du lapin.

Nous avons également cherché à savoir quelle pouvait être l'influence de la sécrétion thyroïdienne sur l'évolution dela tuberculose.Pour cela nous avons pris trois lapins normaux. L'un d'eux fut gardé comme témoin et sur les deux autres nous avons pratiqué la thyroïdectomie. Les

(1) I! y a une analogie frappante entre cette coupe et la coupe du corps thyroïde n° 9 (tuberculose héréditaire).

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trois animaux reçurent dans le périloine une injection de 1 centimètre cube d’émulsion de culture de tuberculose humaine le 19 juin 1908.

Lapin 6. Poids: 2 k. 085. — Thyroïdectomie le 12 juin. et le 19, injection intrapéritonéale de la culture. Il pèse à ce moment 2k.155. Il maigrit très rapidement et meurt d'infection aiguë le 12 juillet. Il a survécu 22 jours. Il pèse alors 1 k. 525.

A l'autopsie : il y a un liquide un peu louche dans le péritoine et quelques noyaux à la surface du foie.

Lapin 5. — Il est injecté le 19 juin après avoir subi la thyroïdectomie le 12 juin. Lors de la thyroïdectomie il pesait 2 k. 127. Au moment de l’injection, il a un peu maigri et ne pèse plus que 1 k. 975. Ce lapin recoit deux fois par semaine, à partir du 20 juin jusqu'au 29 juillet, une injection de 1/2 centimètre cube d'extrait de glande thyroïde (1). Il maigrit jusqu'au 15 juillet, époque à laquelle il ne pèse plus que 1 k. 650, puis il reprend progressivement, et le 26 octobre, date à laquelle il est tué, il pèse 3 k. 180.

A l’autlopsie on ne retrouve pas le point d’inoculation, pas de ganglions dans les aines. Il n'y a rien dans le mésentère. Le foie parait modifié à la surface, il est parsemé de points blancs ; une petite granulation à la surface du foie est examinée au point de vue du bacille, l'examen est négatif. La coupe du foie montre un organe sclérosé et gras. Les reins et les surrénales sont normaux. Le poumon droit présente, à la face postérieure de son lobe supérieur, des granulations saillantes, jaunâtres, indurées à la palpation, réunies en amas de la grosseur d’un grain de chènevis. Le poumon gauche présente à la base de son lobe inférieur, sur la face diaphragmatique, une masse dure de la grosseur d'une lentille, cette masse est irrégulière. Un peu au-dessus se trouve une granulation saillante, jau-

{41)-Cet extrait de glande thyroïde nous a été obligeamment fourni par M. HALLION.