OBSERVATION XXXIV
B.., 22 ans, tuberculose pulmonaire commune à prédominance, caséeuse, étendue à tout le lobe supérieur et à la partie supérieure du lobe inférieur gauche. Ulcération spéloncique volumineuse du sommet gauche (B. de Koch dans les crachats). Pneumothorax artificiel gauche commencé le 18 octobre 1921.
(Pneumothorax grand partiel) :
Avant Après les insufflations
1 1 800 500 gr. azote (18 octobre 1 1. 700 1921) (1 insufflation)
at CA 1. 000 I |E— 11800 E
D en 1 M
DRM | TS or: ob HT 10600 dE ROMANE FRLGONEe
550 gr. | D 1 L'B00 EN ODA ne (29 octobre)
DRM
pu 121 00,1=4%1900 re BELL 600 E uMA600 0 85 (PE 00820)
DEA E= 11 700 E—11:k1:700
475 gr. (5 nov. 1921)
DRM | un , ni SO gr. (8 novembre)
DRM | E— 1 L 800 — ji L 860 500 gr. (11 novembre) JI= 21 000 I —1 1.800
DRM | RAR 00 0 | 600 300 gr. (19 novembre) :I— 21.000 I — 2 1. 000
DRM Æ | RTINL 800 bd L. 900 210 gr. (26 novembre)
DRM 2 2e | Ra nt Duo | on 0er (5 décembre 105) II > 21.000 I — 21. 000
DRM | & é [E— 21000 E—21000 #7 ( décembre) 11> 21.000 I > 2 I. 000 G
DRM £e Énes rowmie=> 2 Lo 7 87.) (2 décembre) DE 2 1000 D='2 1.000 ;
250 gr. (19 décembre)
DRM |1>2 1.000 E > 2 1. 000
Le 27 décembre: apparition de liquide dans le sinus. On arrête les injections d'azote. L’épanchement liquidien se sonstitue.
Le 21 mars, après ponction et insufflation combinées, on constate à la radioscopie que le liquide affleure au niveau de la coupole droite, sans déplacement visible des organes thoraciques.
Le 12 avril l’épanchement a augmenté :
peu |! 721: 000 l'E >21.000 CV —1 1. 500 (12 avril 1922)
T > 2 1. 000 RAA | E» 211000 CV = 1 1. 650 (17 juillet)
Dans ce cas on voit le DRM diminuer tout d’abord, puis remonter (atteindre sa valeur antérieure à la première insufflation I = 2 1. 000, E — 1 I. 800, puis la dépasser). En coïncidence:
amélioration très sensible de l’état général, reprise importante de poids, température devenue régulière. Expectoration ne présentant plus de bacilles. La CV est basse pour un débit supérieur à 2 litres, elle a légèrement augmenté.
