‹ Le Décollement De La Rétine Et Son Traitement Par La Méthode De GoninChapitre 50 sur 79 · XII. — Mme Mon.…., Yvonne, 35 ans. — O. G. : myope · texte numérisé non relu

XII. — Mme Mon.…., Yvonne, 35 ans. — O. G. : myope

Cette malade vient consulter à l’Hôtel-Dieu le 2 juillet 1931, pour décollement de la rétine œil gauche.

Début : trois semaines avant par des mouches volantes, puis brusquement, apparition, le 29 juin, d’un voile obscurcissant presque tout le champ visuel, sauf dans sa partie supéro-interne.

Depuis ce moment, persistance de ce voile.

2 juillet. — Examen : V. O. D.:—14: 0,7; V. O. G.: voit les mouvements de la main dans la partie nasale et inférieure du C. V.; V. O. G.:— 14 : 1/30. Bon état général; B. W. : négatif. Urines normales. Antécédents : néant.

Fond d’œil : vaste décollement siégeant dans toute la partie supéro-externe. Le décollement forme une vaste poche

surplombant la papille. Déchirure supéro-externe en « croissant » de 1. D. P. de long sur 3/4 D. P. de large : méridien de XI heures ; à 5 D. P. de l’ora. On pratique, du 2 au 9 juillet, 3 piqûres de CyHg intra veineuses tandis que la malade est au lit : décubitus dorsal, et immobilité complète. Champ visuel sans changement, les jours suivants.

4 juillet. — L'examen du fond d’œil au lit de la malade ne dénote aucun changement. On note de la chorio-rétinite périphérique des deux yeux.

9 juillet. — Thermo-ponction oblitérante au Paquelin, marqueur d’Amsler.

Ponction à 15 mm. 5 du limbe sur le méridien de 11 heures : application du thermo : 3”. Pas d’incident, immobilité complète les jours suivants en décubitus dorsal.

19 juillet. — On n’a pas noté de réaction locale.

V. 0. G.: — 13 : 0,1. La déchirure est fermée ; quelques plis inférieurs persistent.

24 juillet. — N. O. G. : —15 : 0,2. De près, — 12 : n° 4. C. V. normal, la malade sort de l'hôpital.

27 juillet. — Rétine réappliquée, très bon état. Champ visuel normal. La déchirure est noyée dans la réaction superficielle. V. O. D. : (00 — 1/25) — II : 6/10. ; V. O. G.: (09 — 2,50) — IT : 6 à 7/10 faible.

29 juillet. — Même état, champ visuel normal.

3 août 1931. — Bon état, quelques exsudats intra-vitréens siégeant en avant de la thermo-cautérisation, ne paraissent pas adhérer à la rétine. Champ visuel normal.

17 novembre. — Bon état, V. O. G. : (00 — 2,50) — 12. 5/10.

25 décembre. — Bon état, même vision de l’œil gauche. L’œil droit présente des petites taches de chorio-rétinite périmaculaire. V. O. D. (09 — 1,25) — 12 : 2/10. Depuis, pas de changement, le recollement se maintient ; champ visuel normal pour l’œil gauche.

12 février 1932. — O. G. : très bon état; V. O. G. : (09 — 2,50) — 12 : 5/10, 6/10 faible ; O. D. : choroïdite maculaire V. O. D.: (00 — 1,50) — 12 : 2/10.

En résumé: Décollement complet, myopique, guéri depuis 8 mois, à la suite d’une seule thermo-ponction ayant oblitéré la déchirure. Actuellement l'œil opéré est le meilleur puisque l’autre a été atteint de chorio-rétinite maculaire.

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