Développement de l'extrémité supérieure du cubitus

Le développement du cubitus est excessivement rapide. Dès la vie intra-utérine apparaît un cylindre osseux qui forme la plus grande partie de l'extrémité

= 14— supérieure de cet os. Pendant les douze premières années de la viecette extrémité supérieure est constituée . par la diaphyse surmontée d’une épiphyse entièrement cartilagineuse. C’est seulement vers 13 ou 14 ans qu'apparaît un premier point d’ossification dans ce cartilage épiphysaire, point aux dépens duquel se développe le bec de l’olécrâne. Contrairement à ce que pensent la majorité des classiques, Sappey admet l'existence d'un second point d’ossification apparaissant un peu plus tard et formant la partie la plus saillante du bec olécrânien.

De ce mode de développement sommairement exposé nous voulons tirer une conclusion pratique: La fracture de l'olécrâne est absolument exceptionnelle chez l'enfant et cela tient à ce que, jusqu'à 13 ou 14 ans, l'olécrâne est peu saillant et par conséquent peu exposé aux traumatismes, et d'autre part le petit volume du noyau olécrânien, dont l'apparition est tardive et la situation très antérieure, montre qu'il peut être difficilement question de décollement de ce noyau. Le décollement. serait possible sous l'effet de la contracture musculaire, mais on sait que le triceps s’insère sur la face postérieure de l’olécrâne et non sur son sommet.