PATHOGÉNIE

L'existence d’un diabète reconnaissant pour cause une altération spontanée du système nerveux central ou périphérique, repose sur les expériences physiologiques instituées dans le but d’élucider le phénomène de la glvcosurie, et sur les observations de diabète traumatique. Tous les auteurs, à la suite des travaux de Frerichs (1), Seegen, Lécorché, Brouardel et Richardière (2), admettent parfaitement sa réalité, et fait, qui nous intéresse le plus en l’espèce, c’est que dans presque tous les cas de diabète traumatique suivis d’autopsie, on a trouvé des lésions du système nerveux, presque toutes dissemblables comme dans le diabète nerveux spontané. La pathogénie de ce diabète nerveux, comme d’ailleurs du diabète en général, ne commence à être étudiée qu’en 1848 avec CI. Bernard (3). À cette époque, le célèbre physiologiste montrait non seulement que le foie est une source normale de sucre du sang, source indépendante de l’alimentation, mais que le système nerveux exerçait une influence directe sur la quantité de sucre versé dans le sang, en montrant que la piqûre du plancher du quatrième ventricule produisait une telle exagération de sucre dans notre milieu, que ce sucre passait dans les urines en rendant ainsi l’animal diabétique. Cette expérience fut répétée et contrôlée, et dès lors, tous les expérimentateurs s’attachèrent à déterminer, le bulbe et la substance nerveuse voisine