‹ Le diabète sucréChapitre 147 sur 654 · Cadkac et Maignon. (C. R. de l'Acad. des Sciences · texte numérisé non relu

Cadkac et Maignon. (C. R. de l'Acad. des Sciences

Lèpine. | o

Les testicules Le cerveau .

14e GLYCOGÉNIE

Malheureusement, toute anesthésie exerce une influence perturbatrice des plus graves sur le fonctionnement du foie. Après avoir essayé comparativement différentes méthodes, je suis arrivé à préférer celle qui consiste, chez un chien d’une race peu sensible, à faire une incision sur la ligne médiane, entre l’appendice xiphoïde et l’ombilic1, à écarter l’un de l’autre deux lobes du foie et à pénétrer avec une canule pointue dans une des grosses veines sus-hépatiques que l’on trouve facilement au fond d une des scissures. Un fait une très légère aspiration. En même temps, un aide prend du sang dans la carotide, préalablement préparée. Avec cette méthode, on a seulement à craindre le reflux du sang de la veine cave dans les veines sus-hépatiques. Aussi, l’aspiration doit-elle être faible ; parfois, il est possible de s’en passer.

Si l’on veut se mettre d’une manière absolue à l’abri de cette cause d’erreur, il faut ouvrir plus largement l’abdomen, placer une pince sur la veine cave, entre l’embouchure des rénales et le foie, puis ouvrir le thorax, en fendant, avec un fort couteau, et d’un seul coup, le sternum dans toute sa hauteur. On place alors une pince sur la veine cave, près de l’oreillette ; on ouvre celte veine entre la pince et le foie ; on y introduit une grosse canule et on aspire le sang dans un ballon, où l’on fait à moitié le vide et renfermant du nitrate acide de mercure. Ce procédé donne la certitude d’obtenir du sang hépatique absolument pur ; mais ce sang est beaucoup plus sucré qu’à l’état normal, en raison du traumatisme violent et de l’asphyxie, alors même que l’opération et la prise de sang ne durent pas une demi-minute 2.

Il est à noter que les dernières portions sont plus sucrées que les premières, au moins en général/ Si le foie est épuisé,

1. Beaucoup de chiens supportent sans réaction apparente une incision de quelques centimètres sur la ligne médiane.

2. L’abdomen étant préalablement ouvert, la section du sternum de bas en haut se fait en deux secondes, à peine. L’ouverture du thorax amène aussitôt l’anesthésie, par suite de l’asphyxie.

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