TRAUMATISME DES MEMBRES

On a signalé la présence de sucre dans l’urine pendant les premiers jours qui suivent un traumatisme. On a même dit que sa durée était en rapport avec l'importance de ce dernier % ce qui n’est certainement pas exact Mais la réalité d’une glycosurie traumatique n est pas douteuse; Cadéac et Maignon '* ont trouvé du glvcose ou de l’acide glycuronique) dans l’urine de tous les sujets atteints de fracture des membres (adultes ou enfants). Celte glycurie débute, disent-ils, deux à trois jours après l’accident ; elle persisterait « pendant trois semaines à an mois , c’est-à-dire tant que la nutrition ne s’est pas entièrement rétablie dans le foyer de la fracture ». Car, d’après eux. le sucre éliminé par burine proviendrait du foyer local. Ils fondent cette opinion sur le fait qu’un muscle, violemment contusionné, renferme beaucoup plus de sucre qu’un muscle sain. — Mais les muscles « violemment contusionnés » au voisinage d’une fracture ne forment pas. en somme, une masse bien considérable, et la faible quantité de sucre qu elle peut fournir en vingt-quatre heures me parait insuffisante pour entretenir une glycosurie durable. Cadéac et Maignon ont d’ailleurs observé la présence de sucre dans l’urine d'un homme atteint d’une simple entorse li bio-tarsienne. « Cette glycosurie était si abondante qu’on aurait pu croire à un diabète. Mais, quatorze jours après l acci-

1. Ryxdsjcn. Diabètes mellilus bei Iscbins und Ischiadicusverletzung. (Inaug. Dissertai. Iena, 1877). — Voir encore sur le même sujet, I'ho {informa. 1891, p. 584 , et Vblich (Centralblatt far die mal. W'iss., 1896, p. 668). — Les expériences de Velich ont été faites sur la grenouille.

2. Voir Di l’iETRO. (Rieista clinica e terapeutica, 1888. aug.).