‹ Le diabète sucréChapitre 248 sur 654 · Hédon. (C. R. de la Société de Biologie, 1897, p · texte numérisé non relu

Hédon. (C. R. de la Société de Biologie, 1897, p

GLYCOSURIE PHLORIZIQUE

J'ai répété plusieurs fois cette expérience et je puis confirmer le résultat annoncé par Minkowski.

Voici, à titre d'exemple, une de mes expériences :

Chienne 1056. — Poids 16 kg. 800. Le 24, à 4 heures, j’enlève le pancréas.

Le 25. poids 16 kilogrammes. A 8 heures j injecte sous la peau 6 grammes de phlorizine dans 80 centimètres cubes d’eau alcalinisée avec de la soude.

Trois heures après il n’y a plus de boule d’œdème sous la peau.

Avant I injection de phlorizine j’avais pris du sang dans la carotide.

Sucre p. 1.000 : 3 grammes.

Quautilé, par heure

Quantité

Urée

Sucre

Rapport

Heures.

d'urine.

p. t.OOO.

d'urine

de sucre

du sucre

Er-

en c.c.

en gr.

a 1 Ou urée.

Injection de phloriz

ine.

nuit

A I heure et à 5 heures, on a pris du sang dans la carotide.

A I heure, sucre p. 1.000: I gr 6; à 5 heures, sucre p. 1.000: 2 gr. 3.

Ainsi, en cinq heures, le sucre du sang est tombé de près de 2 grammes Mais quatre heures plus tard, l’influence de la suppression du pancréas est redevenue prédominante.

Si l'on provoque une anurie, l'hyperglycémie causée par la suppression du pancréas n’est pas diminuée par la phlorizine.

Chienne 1600. — Poids 17 kg. 400.

Le 7, a 4 heures, j enlève le pancréas. Le lendemain, poids 16 kg. 4. A 8 heures et demie j injecte dans la jugula ire 8 grammes de phlorizine, dissoute dans 200 centimètres cubes d’eau renfermant une forte proportion de soude. L injection dure vingt-cinq minutes.

270 GLYCURIES TOXIQUES

Au bout de ce temps le cœur s’arrête et l’animal a failli mourir. Il n'a été sauvé que par la respiration artificielle.

On a pris du sang dans la carotide à 8 heures, à 1 1 heures, à 3 heures et à 3 heures :

G ranimes.

A 8 heures, sucre p. 1.000 3,4

Ainsi, chez cet animal, rendu anurique par l'injection d'une lorte dose de soude, l’hyperglycémie due à l’ablation du pancréas a augmenté1, comme s’il n’avait pas reçu de phlorizine2.

GLYCOLYSE CHEZ I.’aNIMAL PHLORÏZINÉ

J’ai constaté avec Barrai que la glycolyse dans le sang in vitro n’est pas diminuée par la phlorizine1, et, dans plusieurs expériences plus récentes, j’ai noté, avec Boulud, qu’elle est souvent augmentée d’une manière extraordinaire. Ainsi, chez plusieurs chiens, quelques heures après l’injection de phlorizine sous la peau, le sang artériel, hypoglycémique d’ailleurs, ne renfermait plus de sucre après avoir séjourné une heure à l’étuve h 38°.

Voici une de ces expériences :

Chien 2340 (mouton). — Sang retiré 7 heures après l'injection sous-cutanée de 0 gr. 4 de phlorizine, par kilogramme.

Sang artériel.

Au sortir du vaisseau .

| i Après 1 heure à 58°.

POUVOIR RÉDUCTEUR

immédial.

après chauffage de

l'extrait de sang avec l’acide lartrique.

trace 0,34

4. Lkpink. ( C . R. de l'Apad. des Sciences, 1896, CXXI, p. 480).

2. On sait que l'extirpation des reins augmente l’hyperglycémie chez le chien dépancréaté.

3. Lépine et Barrai.. (C. R. de V Acad, des Sciences, 1891,CXIII, p. 1014). — Nous avons vu de plus que le pouvoir amyolylique du sérum sanguin est augmenté.

GLYCOSURIE PII LORIZIQUE

Deux jours après :

Sang artériel 0,40 0.00

Après I heure à 39° 0 0

Ainsi, persistance d’une glycolvse extraordinaire.

Deux jours plus tard, 1 animal étant resté à 1 inanition depuis le début . de l’expérience :

Sang artériel 0,34 0,84

Après I heure à 08° 0,9G 0,96

L'animal, très faible, est mort deux heures après.

THÉORIES SUR LA GLYCOSURIE l’HLORIZIQUE

Parlant du fait que la phlorizine se dédouble en glycose et en phlorétine, Minkowski 1 a supposé que ce dédoublement s'opère dans le rein*. Tandis que le glycose serait éliminé par l'urine, la phlorétine, mise en liberté, se combinerait au glycose du sang pour reconstituer de la phlorizine, qui se dédoublerait de nouveau, et ainsi de suite.

Mais celle théorie semble peu satisfaisante quand on tient compte de la faible quantité de phlorizine qui sullit à produire la glycosurie. Chez l’homme, elle est d'ailleurs dillicilement conciliable avec le fait que l’excrétiop de cette substance cesse avant celle du sucre.

O. Lœwy* a émis l'idée que dans l’intoxication phlorizique le sucre serait plus lâchement uni aux matières albuminoïdes du sang qu’à l'état normal. Mais, dans la plupart des cas, le sang

1 Minkowski. [Archiv fiir exp. Path., XXXI, nü 152).

2. Charlier . Sur le dédoublement de la phlorizine au niveau du rein (C. II. de la Société de Biologie, 1901, p. 494). Il a recherché dans le rein un ferment dédoublant la phlorizine. Or, des extraits aqueux ou glycérinés de rein de chien, de lapin, de cobaye, de bœuf, de mouton, n’ont montré aucun pouvoir dédoublant.

Page 1