Cartier. Glycosuries toxiques. [Thèse de Paris
GLYCOSURIE U R AN I QUE
Chez plusieurs autres chiens j’ai également constaté une glycosurie abondante (la proportion du sucre dépassait celle de l'urée), mais toujours un certain temps après l'injection souscutanée.
En effet, si on saigne un chien dans les premières heures, on trouve de l’hypoglycémie et une augmentation du pouvoir glycoly tique du sang1. Puis, les jours suivants, on peut observer passagèrement un peu d’hyperglycémie ; mais qui n’est certainement pas la cause de la glycosurie. C’est ce que montrent les expériences suivantes :
Chien de chasse bien portant, au régime exclusif de la viande. — Poids : 18 kg. -400.
Le 20 octobre, à 8 heures, on prend du sang dans la carotide. Son pouvoir réducteur est: 0,74.
( >n injecte alors, sous la peau du ventre, 10 centigrammes d acétate d’urane dans quelques centimètres cubes d’eau et l'animal est laissé à l'inanition absolue.
Le 27, l’urine renferme une trace d albumine ; pas de sucre.
Le 28 au soir, l’urine renferme 6 gr. 25 p. 1000 de sucre.
Le 29, l’urine renferme 25 grammes de sucre. On prend du sang dans une artère. Son pouvoir réducteur est : 0 gr. 70.
Ainsi, hypoglycémie.
Pendant ces trois jours la quantité totale des urines n'a été que 300 centimètres cubes.
Vieux chien obèse ; poids 27 kilogrammes.
Le 20 mars, à 8 heures, on lui injecte, sous la peau du ventre, 10 centigrammes d’acétate d’urane. Deux heures après, l'animal vomit. Le soir, on fait une petite saignée; sang artériel : I gr. 10.
Si l’on maintient une heure à 39° un échantillon de ce sang, il perd beaucoup de sucre (plus de 50 p. 100, c’est-à-dire davantage qu’un sang normal ).
Le lendemain 27. le pouvoir réducteur du sang équivaut à I gr. 58 de glucose. L’urine ne renferme ni sucre ni albumine.
I Lkpixe et Boulcd. (Revue de Médecine, 1904). — Ce premier effet de l'ura ne explique, peut-être, le bénéfice que certains diabétiques disent retirer de l'administration de ce toxique, à très faible dose d’ailleurs.
GLYCURIES TOXIQUES
Le 28, le pouvoir réducteur équivaut à 1 gr. 15 de glucose. L'urine ne renferme ni sucre ni albumine.
Le 2!), 1 urine renferme de l'albumine et l(i grammes de sucre.
Le 30, l’urine en renferme 20 grammes. On dose de nouveau les matières sucrées du sang. Kilos s’élèvent à 1 gramme seulement.
Le 31, l’urine est perdue.
Le jour suivant, 1 animal est près de mourir. Le sang ne renferme (pic 0 gr. 84 de matières sucrées. L’urine n’a pas de pouvoir réducteur.
L’autopsie ne révèle d autres lésions qu’une coloration jaune de la substance corticale des reins.
En résumé, la proportion de sucre du sang n’a été nettement supérieure ù la normale qu’un seul jour, le 27, et la glycosurie n'est apparue que le surlendemain.
Blanck qui a expérimenté également sur le chien, a confirmé nos résultats.
GLYCOSURIE DANS l/lNTOXICATION PAR L’ACIDE CHROMIQUE
ET LES CHROMATES
La glycosurie dans l’intoxication par les chromâtes a été signalée par Véron2 et par le professeur Pal3.
Plus récemment, on en a publié un cas consécutif ù l’ingestion de deux cuillerées d’une solution concentrée de bichromate de potasse. Une prompte évacuation du contenu stomacal, suivie d’un lavage avec une solution (faible) de nitrate d’argent pour amener la formation d’un chromale insoluble, a sauvé le malade. Le deuxième jour, on a constaté une glycosurie, légère et transitoire
1. Blanck. (Med. Klinik, 1905). — Voir encore sur la glycosurie uranique : Meyner. Der Kohletihydratverbrauch bei Uranvergift. ( lnaug . Dissert. Würzburg, 1898). — Fleckseder. Ueber Hydrops und Glycosurie bei Uranvergiftung. (Arc hiv fiirexper. Pathologie, 1907, LVI).
