NATURE DES INTERVENTIONS PRATIQUÉES
a) Chirurgie abdominale :
SASTTECIOMIES CE SRE en en de ML NET 5 MOST DTA PES RE nd AE 1 2 AE ARE DRE PE NP AS À Dr EE 2 À NE DITS ON N DT PPT ES NT NE RE I ES 4 Étto b) Chirurgie gynécologique :
Hystérettomies vrai ess 3 grossesses ectopiques CRT LS CAT CR SI 1 diverses MERS RARE à 1 eg c) Chirurgie urinaire :
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(1) Au moment de mettre sous presse, notre série d'observations s'élève à 57; nos constatations antérieures se trouvent confirmées.
Or
Les doses utilisées varient de 3,5 em’, c’est-à-dire 8,75 mg, à 10 em° — 25 mg. 1 em‘ de solution à 0,25 % correspond à 2,5 mg de chlorhydrate de diméthyl-éther de la chloro-méthylbébéerine.
La dose initiale moyenne est de 10 mg — 4 cm° de la solution.
La veille au soir, les malades recoivent une prémédication du type phénergan-gardénal; le matin de l'intervention, celle-ci est complétée par une dose moyenne de phénergan + atropine (1/4 à 1/2 mg) que l’on fait suivre éventuellement de 10-20 cg de gardénal.
Comme anesthésique stater, seul le pentothal fut employé : la dose initiale est de 0,50 g environ.
La diminution du tonus musculaire commence trente secondes à une minute après l'injection de la dose initiale efficace d'Auxopéran (c’est-à-dire 10 mg,du produit ou 4 em° de la solution).
La durée d'action de cette dose initiale étant de vingttrente minutes, cela prouve que l'élimination du produit est un peu plus rapide que celle des autres curares naturels. Lorsque la curarisation est maintenue avec l’Auxopéran, par réinjections d’une dose deux fois plus faible que la dose précédente (toutes les vingt minutes environ), l'effet myo-résolutif de ce produit semble être identique aux autres curares. Il permet de pratiquer une narcose d'excellente qualité avec des doses insignifiantes d’anesthésique.
On a pu utiliser l'Auxopéran chez les vieillards, les sujets en état général déficient, des hypertendus, des shockés — sans avoir d'incidents à signaler.
Il n’a jamais été constaté de sialorrhée, même avec l’éther associé (observation n° 5), ce qui est très fréquent avec les autres curares seraient-ils précédés par une bonne atropinisation.
