‹ Le feutrage arachnoïdien postérieur dans les lésions médullairesChapitre 36 sur 67 · CAS II. — D · texte numérisé non relu

CAS II. — D

Tabès avec des lésions lombaires et cervicales

A la région dorsale. — Pâleur des cordons de GorL et légère paäleur dans un champ pyramidal.

Arachnoïdite feutrée fibreuse très dense dans la région dorsale. | |

Région dorsale inférieure. — On trouve un tissu fibreux dense-entre les racines postérieures ; en dehors de ces racines, il existe aussi quelques lamelles fibreuses qui s épanouissent sur l’arachnoïde. Le feutrage arachnoïdien est infiltré par des éléments mononueléés. Le septum médian postérieur, très élargi et fibreux, se continue avec la pulpe fibreuse du lig ament postérieur et de son feutrage.

Région dorsale supérieure. — Le feutrage présente les mêmes qualités, mais il est moins dense.

Région cervicale. — Le ligament postérieur est légèrement épaissi sur la ligne médiane.

CONCLUSION. = Tabès lombaire et cervical, arachnoïdite dorsale postérieure feutrée, particulièrement riche en tissu fibreux : péri-vascularite discrète des vaisseaux de la pie-mère et des racines.

CASAIV <eG Tabès sacro-lombaire et dorsal inférieur

Feutrage arachnoïdien postérieur de la région dorsale. Dans les récions lombaire et sacrée, on trouve un important élargissement du ligament postérieur. La zone d'insertion sur l’arachnoïde est large et s'étend, entre les deux racines postérieures, en déterminant un

épaississement apparent de l’arachnoïde. Le feutrage,

moins dense que dans le cas précédent, est représenté

par des Tamelles.

CAS NS pe Tabès sacro-lombaire et dorsal inférieur

Il existe également des lésions cervicales moyennes. À la région lombaire, on trouve un élargissement du ligament postérieur. | ® A la région dorsale (D::), élargissement paramédian du ligament postérieur qui fait un feutrage lamelleux peu dense. Les gaines méningées des racines postérieures et de leurs vaisseaux ont une faible contribution dans la prolifération de l’'arachnoïde. : Région dorsale moyenne. Le feutrage devient plus dense, parce qu’il occupe toute la zone comprise en. arrière des ligaments dentelés. Le feutrage est lamelleux, peu dense si on le compare aux feutrages des cas précédents. Les éléments infiltratifs sont réduits.

ra LANETSS / \

Région cervicale. Pas de feutra ge arachnoïdien. Léger épaississement du ligament postérieur. RER

GONGLUSION: — Tabès avec lésions lombaire, dorsale inférieure, cervicale moyenne, feutrage. arachnoïdien postérieur dorsal, d aspect lamelleux, élément infiltratif très réduit.

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