CHAPITRE V

CADRES ÉTIOLOGIQUES DE L'ARACHNOIDITÉ SPINALE

Des étiologies très nombreuses ont, été assignées à laractintidite spinale. Nous avons isolé un type de jJeutrage arachnütdien de caractère extensif, consécutif à des affections du névraxe, moelle et racines. Ce type de feutrage a un aspect anatomique et, une pathogénie uniformes. Toutes les affections du névraxe peuvent en être responsables, c'est pourquoi nous pensons qu'il s’agit de l’aspect le plus général du feutrage arachnoïdien.

Un second type d’adhérences méningées peut être réalisé par des causes locales ; type d° arachnoïdite relevant d'un mécanisme différent et ayant une localisation anatomique plus restreinte. Cest le groupe des arachnoïidites de voisinage.

Un troisième groupe comprend les arachnoïdites consécutives aux infections méningées. Des agents pathogènes très divers peuvent être en cause ; la forme anatomique de la réaction arachnoïdienne est très variable. Son étude anatomique insuffisante rend difficile l'individualisation de ce groupe. Dans ce groupe, entrent les arachnoïdites considérées comme primitives, dues à la localisation d’un virus inconnu sur la lepto-

méninge.

Notre but a été d’ individualiser les arachnoïdites du