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prédisposante, constitutionnelle, héréditaire qui vient avec la vie et ne s’en va qu'avec la mort, c’est ce trouble mal défini de la nutrition qui se traduit par une prédisposition particulière du-tissu fibreux à se laisser RE distendre, à mal résister aux fatigues constantes, aux efforts prolongés. C’est cette prédisposition, qui chez *Ÿ l’homme fait les hernies, chez la femme les vergetures 52 et l’éventration, chez tous les deux les varices, le rein
mobile, l’entéroptose et la chute du foie ».
Étudions maintenant les causes du foie à lobe flot-
tant. Nous avons déjà vu que dans ces cas le foie restait $ dans sa position normale, que Vappareil suspenseur
n’était nullement lésé, et que tout se bornait à un lobe
appendu, soit à la face inférieure du foie, soit à son: bord inférieur, ce lobe étant suivant les cas, plus One”
moins mobile et plus ou moins volumineux. SERRE
Ps
Disons de suite que dans bien des cas sa cause ca Se échappe à toute investigation. Il faut voir évidemment bi
ÿ là une malformation congénitale analogue aux diffé da rences congénitales de configuration du foie dont Fre- Y richs parle dans son Traité pratique des maladies du
, Le foie. Que le foie présente un lobe mobile, qu'il soit FRE pourvu de scissures anormales, où qu il porte comme
[ASE dans un cas Fi dans le ee de Foues man lan
mations nes SERIES NE
A coté de ces faits, il: existe toute une à
A de. lobes mobiles dont . Ne rattac
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de la vésicule biliaire. C’est surtout à Riedel que l’on
en doit la connaissance; il a montré que fréquemment,
lorsque la vésicule biliaire est hypertrophiée, et cette
hypertrophie est due le plus souvent à l’oblitération du
canal eystique par un calcul, elle provoque par tiraille-
ment un allongement hypertrophique de la portion du
foie à laquelle elle répond.
La preuvé que la lésion de la vésicule est bien la
— cause du lobe mobile, c’est qu’il suffit pour faire dispa-
raître celui-ci de traiter chirurgicalement l aHétion de la vésicule. Æ Corbin en 1883, Chapotot en Fa ont avancé que
De es 1 PEN ER du foie pourraient bien étre sous la
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ele Jobe prolabé du foie était mobile ». Nous avons vu
dépendance d’une constriction exagérée due au port du
a __ corset. L’un d'eux cite même une observation où l’au-
topsie permit de constater que «le lobe droit laminé descendait jusqu’à la crête iliaque, sans que la matité hépatique ( eüt changé de siège quant à sa | limite supé- Re La taille de cette femme était extrémement mince
ee les fausses côtes chevauchant les unes sur les autres,
imprimaient des sillons profonds sur Ja face convexe ;
: D le même Es au € u corset lorsque
