OBSERVATION II

Eczéma des mains. Psoriasis du tronc.

M..., Pierre, vingt-quatre ans, sellier, né au Puy, demeurant à Lyon, entre le 6 juin à la salle Saint-Alexandre, n° 5, dans le service du professeur Gailleton.

Le malade ne relève rien de saillant dans ses antécédents héréditaires ou personnels. Aucune trace d’herpétisme dans la famille, Bonne santé habituelle.

A l’âge de quinze ans, première apparition à la face palmaire des deux mains de croûtelles sèches entourées d’aréoles rougeâtres.

Traitement par la liqueur de Fowler. Amélioration.

À dix-huitans, nouvelle poussée dans la paume de la main, avec généralisation et toujours d’une façon symétrique des deux côtés, à la face dorsale de la main et des doigts. Liqueur de Fowler et acide chrysophanique. Légère amélioration.

Actuellement sur la face dorsale des deux mains, à eôté de plaques desquamantes, nombreuses croûtelles suintantes, avec profondes gerçures entamant le derme, apparition sur les deux faces latérales du thorax (toujours symétrie parfaite) de deux grandes plaques psoriasiques de forme losangique mesurant 20 centimètres de hauteur sur 12 de largeur, une plaque médiane à la région lombo-sacrée.

Le 8, on institue le traitement suivant : tous les jours un bain d'uneheure avec : monosuflure de sodium, 60 grammes, et carbonate de soude, 250 grammes. A la plaque thoracique droite application de pommade à l’iodochlorure de mercure ; à Ja plaque gauche pommade au gallanol à un dixième. Pour les mains on ordonne la pommade suivante :

AA ONPR MT un no Me nf) Acide barique "11 #24," 0:

Gxpdode Ainor iue n 0

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10 juin. — L'amélioration est la même pour les plaques, des deux côtés. La desquamation se fait lentement. Le malade accuse chaque soir deux à six heures après la pommade au gallanol, une démangeaison sur la plaque thoracique gauche. Ce malade est le seul qui ait accusé de la démangeaison et cela pendant trois ou quatre jours.

13 juin. — Les mains sont dans un état stationnaire, et le malade réclame du gallanol pour ses mains. On lui fait malgré de larges gerçures sur la face dorsale une forte application de gallanol avec traumaticine.

15 juin. — Bains et décapage. La main gauche plus que la droite a ressenti une grande amélioration de cette large application de gallanol. La peau est parfaitement nette-et desquamée. Pour la plaque thoracique gauche, on.substitue à la pommade le gallanol avec la traumaticine.

20 juin. — Le traitement par l'iodochlorure et le gallanol a donné le même résultat, l'amélioration est identique. La peau des mains est plus douce, moins tendue. On supprime les bains, pour laisser continuellement pendant quelques jours, les plaques en contact avec le gallanol. Les mains vont bien.

25 juin. — Après un bain, décapage. Les plaques sont stationnaires dans leur amélioration.

30 juin. — Par suite des chaleurs intenses, nouvelle poussée eczémateuse des mains. Traitement par la pommade au gallanol à 1/30.

3 juillet. — La dermite des mains continue ; à la pommade on substitue une légère application de gallanol en poudre qu’on recouvre d’une couche de coton.

5 juillet. — Le suintement des mains a été plus abondant.

7 juillet. — Grande amélioration des mains.

8 juillet. — Pour guérir plus vite, le malade s’est fait une forte application de poudre de gallanol. Dermite plus forte, suintement intense surtout marqué aux plis interdigitaux. Suppression du gallanol.

12 juillet. — La dermite a disparu, Le suintement à cessé, Le malade est en pleine voie de guérison,