CP

LE ROLE HÉMATOPOIÉTIQUE 29

Conclusion : À l'état normal, des plaquettes et des mononucléaires du sang sont formés dans les ganglions.

C’est la réponse à la première question.

DE LA FORMATION DES HÉMATIES ET DES POLYNUCLÉAIRES GRANULEUX AMPHOPHILES, ÉOSINOPHILES, MASTZELLEN DANS LE GANGLION

Formation des hématies. — II n’est pas possible, me semble-t-il, de trouver dans la littérature scientifique de faits probants concernant la production des globules rouges et des polÿynueléaires granuleux, dans les ganglions lymphatiques des mammifères adultes examinés à l’état normal. Les hématies y sont trop clairsemées pour que leur origine y puisse être étudiée avec précision.

Formation des polynucléaires dans le ganglion. — J'en dirai autant en ce qui concerne les polynucléaires granuleux.

Avec Bezancon et Labbé, par exemple, j'ai insisté sur la rareté des polynucléaires ordinaires et des mastzellen dans les glandes lymphatiques. Les polynucléaires éosinophiles y sont relativement nombreux, mais la production de ces leucocytes est encore douteuse et Ehrlich les considère comme des éléments d'importation issus de la moelle osseuse et fixés secondairement dans le territoire lymphatique.

Il est cependant des histologistes qui admettent que les ganglions sont des foyers d’origine importants des polynucléaires ordinaires. Les Iymphocytes s'y transformeraient en ces derniers éléments par accroissement de taille et segmentation incomplète du noyau.

On trouve en effet dans la glande lymphatique toutes les formes de passage entre certains mononucléaires à noyau arrondi et des leucocytes à . noyau incurvé et lobé. :

… Mais ces cellules sont pour la plupart des macrophages. Leur noyau est - grand, clair et les lobes en sont larges, leur corps ne renferme pas de —… granulations spécifiques (amphophiles, éosinophiles, métabasophiles des — mastzellen). Non seulement ils sont morphologiquement irréductibles aux : polynucléaires granuleux, mais de plus ils sont leurs antagonistes puis- … qu'ils les détruisent. Pour admettre la transformation de lymphocytes ou de mononucléaires ordinaires du ganglion en véritables polynucléaires, il - faudrait démontrer que leur noyau devient identique à celui de ces leu-

…. 1. Parmi les auteurs qui font dériver les polynucléaires granuleux des mononu- …—. cléaires ordinaires (Ouskow, Gulland, Flemming, Benda, E. Maurel, Bezançon, Demoor, … Massart, Everard, etc.), certains admettent que la transformation du mononucléaire | » en polynucléaire peut se faire dans le ganglion (Benda), d’autres ne l'ont étudiée que

. dans le milieu circulant (E. Maurel).

cocytes ! (lobes étriqués opaques réunis par de grêles connectifs) tandis que leur corps se charge de granulations e ou 6, « ou y.

FORMATION DES HÉMATIES ET DES POLYNUCLÉAIRES DANS LE SANG PAR ÉVOLUTION DES ÉLÉMENTS ISSUS DU GANGLION :

Parmi les éléments figurés qui ont pris naissance dans le ganglion en est-il qui soient aptes à devenir soit des hématies, soit des polynucléaires granuleux en dehors de leur foyer d’origine ? :

En un mot les hématoblastes de Hayem (ou plaquettes) se transforment-ils en globules rouges dans le milieu sanguin (Hayem) ? les mononucléaires lymphogènes s’y changent-ils en polynucléaires granuleux ?

Je donnerai comme précédemment une réponse dubitative. En effet, les procédés d'investigation usuels ne permettent pas encore d'aboutir à une conclusion ferme en ce qui concerne la métamorphose des hématoblastes de Hayem en hématies.

Quant aux mononucléaires de la Iymphogène, nous les avons vus se séparer en des groupes.

Les uns se détruisent, les autres deviennent plus grands que les polynucléaires et sont qualifiés de ce fait en tant que macrophages.

Restent les mononucléaires dont la taille ne dépasse pas celle d'un polynueléaire et dont le noyau est contracté et opaque.

Ceux-ci présentent le plus haut intérêt. En effet, grâce à l'emploi d'une

technique appropriée !, J'ai vu certains d’entre eux se transformer en polynucléaires ordinaires.

RÔLE HÉMATOPOIÉTIQUE DU GANGLION AU COURS DES ANÉMIES POST-HÉMORRAGIQUES