GÉNÉRALITÉS

Nous avons préféré le titre de « glaucome congénital » à celui plus habituel de « glaucome infantile ».

— Glaucome parce que la maladie est un cas particulier des glaucomes (si l’on veut s’en tenir au signe dominant qui définit en général ces maladies, nous voulons dire : l'hypertension oculaire et ses complications).

— Congénital parce que les malades naïissent avec des lésions oculaires : malformations plus ou moins importantes donnant le symptôme hypertension plus ou moins tard, parfois constitué à la naissance, parfois seulement au cours de l’enfance.

Les signes de la maladie sont :

— une augmentation des diamètres de l'œil avec

distension limbique du segment antérieur;

— une augmentation de la tension oculaire;

— une diminution ou un non-développement de la

vision.

Ils en constituent, nous semble-t-il, la meilleure définition. En effet, si la lésion initiale est une malformation, seuls les signes cliniques précédents nous amèneront à poser le diagnostic; et plus celui-ci sera précoce, plus le traitement de la maladie sera efficace.

TA

C’est une maladie relativement rare : les statistiques personnelles ne portent en général que sur une dizaine de cas ou tout au plus quelques dizaines. WES- TERLUND, dans sa thèse, nous apporte des chiffres intéressants; ayant pu recueillir 158 observations, il estime que la probabilité de fréquence de la maladie, dans toute la population danoise, est de 8 cas pour 100.000 habitants. Les garcons sont plus souvent atteints que les filles : deux filles pour trois garcons en moyenne.

Maladie rare mais grave : il suffit d’en suivre l’évolution pour constater avec quelle fréquence elle aboutit à la cécité; sur 46 cas de SEEFELDER, 10 entrèrent dans une institution d’aveugles. Récemment, FARNARIER, MONIER et SABREPÈRE constataient que dans les instituts, sur 72 enfants aveugles, 20 % l'étaient par glaucome congénital.