CL
EE es
bout de 3 semaines, l'épanchement de la pleurésie droite a disparu malgré le mauvais état général de la malade.
Le pneumothorax étant partiel, les lésions du côté gauche continuent à évoluer sans température élevée, mais la vilesse de sédimentation reste mauvaise, traduisant, du fait de l’évolution pulmonaire, une déficience des réactions organiques.
Vitesse de sédimentation :
N—=016 Ni ==191 NE="98
N° —108 No 125 N?=—125
Na= 765 VAR 7525 NE 80/25 ; OBsERVATION IT. —— Pleurésie séro-fibrineuse droite
à petit épanchement
Mme R., 28 ans, sans profession.
Antécédents héréditaires : Parents bien portants.
Antécédants collatéraux : Trois sœurs et un frère bien portants; mari bien portant; un fils bien portant.
Antécédents personnels : Scarlatine à 13 ans, grossesse et accouchements normal en 1925.
La maladie actuelle débute en janvier 1932 par un épisode grippal. Toux fréquente. Température vespérale 39°. Pas de B.K. dans les crachats.
Oésmers e.. RE arm...
Dare le 3 19 LMors de ours dela malod Q O
L emper |m|s4m}5. ES s |m}s. 115 ms [ns |æ}s sais Wmls.inis ms ER LATE R LA T s Vn|s.lm|s mis lm}s sms 1m]5 3. |”.15. Is. lm|5. s. 80 [160 {42 ar 75|170| 2 ë 70 |160/41° La 65 |150 60 | 140 | 40°} ; Ê 7.
55 |130| À le :
50 | 120 39° = 35 #luo| ?
40 | 100|38°7 3e 35 | 90 ñ 30 | 80/37°° ze 25|70 ; 20 | 60/36°7 E 36 15150! 71 10 | 40|35° : C3
HEMEECERERERE
Diagnostie a Observations C?77
Obs.IN. Pleurésie sero-fibrineuse droite à petit épanchement
Ce
De mars à septembre 193%, premier séjour dans un Sanalorium du Puy-de-Dôme.
Un examen radiologique fait à cetle date, décèle une spelonque au sommet gauche. La bacilloscopie est toujours négative, Entrée à l'hôpital Laënnee, la malade fait une pleurésie gauche avec 39°-40° de température. Une pneumonéreuse ful réalisée. Deuxième séjour dans En sanatorium des Landes, où les insufflalions furent arrètées un mois après. L'amaigrissement est progressif malgré divers traitements, dont un à la crisalbine (o gr. 80).
La malade revient à Fhôpital Laënnec le 50 mars 1933 et reçoit encore 1 gr. de crisalbine. Une phrenicectomie gauche est pratiquée. La bacilloscopie reste négative même après homogénéisation, ;
Le 18 avril 1933, cette malade est dirigée sur le sanatorium de Maonanville.
La malade est fatiguée, sa tempéralure oscillant entre 38°-39°.
Examen clinique :
P. D. : diminution de la respiration au sommet. Matité de Ia base, avec aboïilion des vibrations vocales, Souffle pleurélique peu intense el quelques frottements pleuraux.
P. G.: respiration rude au 1/3 supérieur de lhémithorax. Râles sous-crépilants au sommet, en avant et en arrière.
Examen radiologique :
P. D. : Ombre très marquée à la base, suivant la courbe de Damoiseau.
P. G.: Spélonque sous-claviculaire. Diaphragme immobile (phénicectomie récente).
Nitoux, ni expecloralion.
Un trailement au gluconate de calcium est institué suivant la méthode conjuguée habituelle.
Après six injections d'une ampoule de 5 ec. à 10 %, la
(a) Le
température se régularise à 436°6-37°9. L'état général s'est
‘AUIULIPNDA] 97 SUV "JUOWJIDI] 99 JUDAY JUouayaurda }2d D opoup asnouriqr{-ou9s AS94N9]4 — ‘II ‘SHO
LAN (A ras RER Vi pavé PRE . ;
RTE.
