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l'élimination du Ca par la voie intestinale. L'enfant a besoin d'une ration Ca P. équilibrée. Le lait la lui fournit normalement,
L'ion Ca est indispensable à la coagulation du sang, il intervient pour atténuer les inflammations et les œdèmes” locaux (urticaire).
Le sel de calcium le plus emplové est le gluconate. C'est actuellement le seul produit calcique injectable emplové sur une aie échelle et voici pourquor selon Heinrich Pincass : « A la place du chlorure de calcium on emploie ie plus le gluconate par suite de la résorbtion meilleure du calcium. Des essais ont démontré que la toxicité s’atténue dans l’ordre suivant (le degré. d’acidité restant constant) : acide formique, acide acétique, acide citrique, acide gluconique, acide lactique, acide tartrique. À molarité égale (m/4 molécules intra-veineuse) l’acide gluconique est en dernière place, mais si l’on considère la formation d’hématine en. troisième place. Vu sa mauvaise solubilité dans les liquides, la formation d'hématine se fait relativement lentement. »
La grande vogue du gluconate de calcium surtout sous forme de soluté injectable est loin de s'être ralentie.
Indications thérapeuliques du gluconate de calcium. — Elles découlent de l’activité physiologique de l'ion Ca :
Etat de décalcification : Ostéomalacies, maladie de Recklinghousen. Affections pleuro-pulmonaires - tuberculose pulmonaire ; traitement de fond d’une part, des hémoptisies de l’autre.
îtats tétaniques et spasmophiliques : action, sédative et modératrice ;
maladies infectieuses : le Ca est antiinflammatoire, il active la phagocytose ;
hémorragies de toute nature : le Ca est indispensable à la formation de la thrombine,
états allergiques et anaphvy seuque : le Ca est désensibilisant ;
états de choc — dermatoses : le Ca est désensibilisant:
LPN TE UE
Les raisons qui nous ont poussé à entreprendre une étude sur le gluconate de calcium sont d’une part les difficultés éprouvées depuis toujours pour solubiliser ce corps à la concentration de 10 Ÿ et conserver ce soluté, d'autre part les accidents graves constatés au cours de Fhiver 1944-45 à l'emploi de soluté injectable de gluconate de calcium par voie intra-veineuse, accidents dont certains ont été mortels, comme c’est le cas dans les Hôpitaux de Paris, suivant la Presse Médicale du 3 février 1945.
Caractères du gluconate de caleium : Pharmacopée française. T. Il, p: 130, "éd. 1937.
| C2H201Ca,OH? = 448,27 (CHOH(CHOH)COO}Ca,OH?
Composition analytique :
CA MR nr nee DO 04 Acide Ginconique 544.0 527"87,40
RAR a el ira dre ce 0 D 402 Orydéèrde Caléiumrs ie... CRE A ET
Caractères : Poudre cristalline blanche, sans odeur ni saveur.
Solubilité :
Rte nn A LOS 30 PAUL ARTOON ENS ORNE EEE 5 JUS PT PO IE ENS ME TI Insoluble Ether éthylique. ::.::... . Insoluble
Lä solution aqueuse à 2 pour cent est neutre au tournesol ct donné les réactions des sels de calcium.
Dissolvez cinquante centigrammes de gluconate de calcium dans. cinq centimètres-cubes d’eau, ajoutez un centimètre cube de phenvlihydrazine et o cm 365 d’acide acétique et chauffez le mélange au bain-marie pendant trente minutes : laissez refroidir, il se produira des cristaux de la phenvlhydrazide de l'acide gluconique. .Recueillez ces cristaux sur un filtre et faites-les dissoudre dans la quantité suffisanté d’eau distillée chaude, agitez le liquide encore chaud avec cinquante centigrammes de
Le 14 =
charbon activé et Élre le liquide chaud ; laissez refroi: dir, recueillez les cristaux et séchez-les à basse température. Le point de fusion de ces cristaux doit être compris entre 200 et.202°.
Sur une solution acétique de gluconate de calcium, la Pharmacopée fait rechercher les chlorures, les sulfates, les métaux lourds. Dans les conditions de dilution prescrites l'essai doit être négatif.
L'absence d’arsenic est mise en évidence par le réactif à l’acide hypophosphoreux de Bougault dans des conditions déterminées. L'absence de- glucose et de saccharose est dé même mise en évidence avec la liqueur de Fehling.
Le dosage se fait bide dlennalt sous forme de sulfate de calcium et est exprimé en oxyde de calcium, Le produit officinal doit contenir au minimum 12,4 et au maximum 12,8 pour cent d'oxyde de calcium (CaO).
