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CHAPITRE XXX

Maladies de la Peau.

Eczéma.

Causes. — L'eczéma est une des maladies les plus fréquentes de la peau. Elle résulte d'indigestion gastrique ou intestinale, de la consommation de viande de porc, du diabète, du mal de Bright, de la goutte, de la chaleur; de certains métiers tels que ceux de maçon, de lessiveuse, de boulanger ; d'acides, d'alcalins, irritation ou frottement de la peau.

Symptômes. — Démangeaisons intenses, suintement de la peau, sont les deux principales caractéristiques de la maladie. Parfois la peau est rouge, gonflée et moite ; parfois, il y a de petites élévations ou papules ; de petites cloches ou vésicules ou de petites pustules. La peau est chaude et boursoufflée.

L'eczéma peut apparaître sur n'importe quelle partie du corps ; tant chez l'homme que chez la femme, il peut attaquer les organes génitaux et devenir très ennuyeux.

Traitement. — La première chose à faire est, si possible, d'éloigner la cause. Changer le régime. Il est impossible de guérir l'eczéma aussi longtemps qu'on persiste à manger de la viande de porc et à faire usage d'alcool et de tabac. On tâchera d'améliorer la santé générale par un traitement tonique.

Traitement externe. — Laver avec du savon goudronné et de l'eau. Appliquez ensuite les onguents suivants (tous ces onguents devront être appliqués par une friction délicate mais prolongée) :

Le Guide de la Santé.

Forme aiguë.

Acide salicylique 20 grains.

Ichthyol 30 grains.

Onguent de zinc 1 once

Appliquez deux fois par jour.

Acide carbolique 10 grains.

Huile de goudron V2 drachme.

Onguent de zinc 1 once

Appliquez le matin et le soir.

Oxide de zinc 1 drachme.

Ichthyol 1 drachme.

Lanoline 4 drachmes.

Vaseline ( Pétroléine) 4 drachmes.

Appliquez le matin et le soir.

Forme chronique.

Ichthyol. 4 drachmes.

Vaseline 4 drachmes.

Lanoline 4 drachmes.

Appliquez le matin et le soir.

Ichthyol 2 drachmes.

Huile de goudron 1 drachme.

Onguent de zinc 1 once

Appliquez le matin et le soir.

Ichthyol 15 gouttes.

Résorcine 15 grains.

Acide salicylique 6 grains.

Lanoline 3 drachmes.

Vaseline 2 drachmes.

Appliquez dans les cas où les onguents trop forts provoquent une irritaton.

Forme sèche, huileuse (squameuse).

Ichthyol 30 grains.

Soufre précipité 30 grains.

Pétroléine (vaseline) 5 drachmes.

Lanoline 5 drachmes.

Appliquez le matin et le soir.

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Bains. — Epongements chauds, fomentations, arrosage froid et chaud, application froide prolongée. Si l'application du froid est de courte durée, elle ne fait qu'augmenter la démangeaison. Après chaque application chaude, on emploiera un des onguents mentionnés ci-dessus. Dans certains cas, on a employé les rayons X avec de bons résultats. Dans les formes obstinées il est bon de les essayer. (Voir Nos. 119, 110 et 126.) La patience et la persévérance sont nécessaires dans le traitement de l'eczéma si on veut avoir du succès.

Urticaire.

Maladie de la peau très commune, caractérisée par des élevures prurigineuses rouges, variant en dimension d'un petit point jusqu'à la grosseur de la paume de la main, et provoquant des démangeaisons, des sensations de piqûres.

Causes. — Indigestion, poisons provenant des aliments, des fraises, des crabes, du homard, des amandes, du fromage, des huîtres, de la quinine, d'acide salicylique, d'antipyrine, de mouches, puces, punaises, iodure de potassium.

Symptômes. — Apparition soudaine de boutons ronds, rouges et dont les bords sont surélevés, le centre est pâle; ceci se produit surtout sur la face et sur la poitrine. Les boutons peuvent apparaître en groupes. La durée est très variable. Les démangeaisons sont intenses. Le corps entier peut être impliqué, la face et les oreilles gonflées. Le patient souffre beaucoup.

Traitement. — Bain froid, compresses froides, baigner avec une lotion d'alcool, de vinaigre ou de jus de citron. Eviter toute friction, le bain neutre prolongé donne d'excellents résultats en arrêtant l'irritation de la peau et en calmant le système nerveux. Ne porter que du linge doux au toucher. ('Voir Nos. 119, 121, 126, 122 et 114.) Baigner les parties atteintes avec une des lotions suivantes :

Acide carbolique 1 drachme.

Glycérine Y* once.

Alcool 5 onces.

Eau jusqu'à concurrence d'une chopine.

Appliquez sur les parties atteintes plusieurs fois par jour.

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Huile de thym 15 gouttes.

Acide carbolique 30 grains.

Alcool 6 onces.

Baignez la peau plusieurs fois par jour.

Quand la maladie est due à des morsures d'insectes, appliquer de Pichthyol pur.

Ichthyol V-2 once.

Glycérine V-2 once.

Appliquer avec une plume d'oiseau plusieurs fois par jour.

La poudre de talc soulage souvent les démangeaisons chez les enfants. Les adultes atteints d'urticaire prendront une cuillerée à café de sel anglais et un bon lavement chaud.

Acné.

Maladie inflammatoire des glandes sébacées de la face et des épaules.

Causes. — Très fréquente à la puberté et jusqu'à l'âge de vingt ans. Provoquée par une indigestion, la consommation de viande de porc et autres aliments graisseux ou cuits. Parfois elle est due au cosmétique, manque de savon, cols étroits, constipation ou à des désordres pelviens.

Symptômes. — Petites élévations rouges et dures sur la face et sur le dos variant en dimensions de la grandeur de la tête d'une aiguille jusqu'à celle d'un petit pois. Elles sont très sensibles et douloureuses. Parfois des pustules se forment. La maladie peut continuer pendant des mois et même des années si on ne la soigne pas.

Traitement. — Régime bien choisi, éviter les graisses, les aliments cuits, les viandes riches, les pâtisseries, le pain chaud, les gâteaux. Les fruits et les graines peuvent être pris copieusement. On guérit l'acné mieux par un traitement interne que par des drogues ou autres médicaments d'usage externe. La guérison est impossible aussi longtemps que l'on persiste à fumer, ou à boire des boissons alcoolisées. Cette maladie ne saurait être guérie avec un quelconque des dépuratifs que l'on trouve actuellement sur le marché. Le sang est fait de ce que nous mangeons et de ce que nous buvons et si

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les aliments et les boissons que nous prenons sont purs notre sang le sera également. Eviter la constipation et régler les selles au moins une fois par jour.

Local. — Dès qu'une pustule se développe sur la face, appliquer de la glace. Ceci peut la faire avorter. Se baigner la figure dans de l'eau très chaude et bien se laver avec du savon vert (on peut remplacer ce traitement par des compresses chaudes) ; sécher avec un essuie-mains doux et appliquer un des onguents suivants :

Soufre précipité 1 drachme.

Vaseline 1 once.

Appliquer le soir avant de se coucher.

Ichthyol 20 grains.

Acide salicylique 5 grains.

Soufre précipité 30 grains.

Amidon V/i drachme.

Oxide de zinc IV2 drachme.

Vaseline 4 drachmes.

Appliquer le soir avant de se coucher.

Les rayons X donnent parfois de bons résultats. D'autres recommandent un certain punch d'acné. Il est bon de se rappeler que l'acné ne se guérit pas en une semaine. Il faut des mois pour atteindre la guérison et la patience est donc nécessaire quel que soit le traitement adopté.

Psoriasis.

Inflammation chronique de la peau, caractérisée par des taches circulaires rougeâtres, couvertes d'écaillés adhérentes, lustrées, d'un blanc laiteux. C'est une des maladies les plus fréquentes de la peau.

Causes. — Inconnue. Elle est influencée par l'hérédité, la goutte, le rhumatisme, la dyspepsie, et le manque de soleil. Apparaît très tôt dans la vie et ne se limite ni au sexe, ni à l'occupation, ni au lieu.

Symptômes. — La lésion est petite au début, rougeâtre, couverte de petites écailles que l'on peut enlever à l'ongle. Il y a une tendance à saigner après que les écailles ont été arra-

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chées. Les surfaces affectées deviennent de plus en plus grandes et des plaques se forment ayant la grandeur d'une pièce d'un dollar (cinq francs) sur tout le corps, excepté sur les paumes des mains et la plante des pieds. La psoriasis survient le plus fréquemment au revers des bras et des jambes, au-dessus des genoux et des coudes.

L'éruption est toujours sèche, suit un cours chronique et n'est jamais contagieuse. Elle est pire en hiver qu'en été. Parfois les écailles sont très abondantes. Habituellement aucune sensation n'accompagne l'éruption. Parfois le patient ressent des douleurs dans les articulations, des démangeaisons et des brûlures.

Traitement. — Choisir un régime bien sélectionné en évitant le café, le thé, l'alcool, le tabac et les viandes. Les fruits, les légumes et les céréales sont à conseiller et le patient peut en user librement. Evitez tout surmenage et dormez autant que possible. Améliorez la santé générale par des bains toniques, tels qu'arrosage froid, immiersion rapide et fréquente dans l'eau froide et bain neutre que l'on peut prolonger jusqu'à huit heures. (Voir No. 114). Prenez de fréquents savonnages, employant du savon vert, suivis d'arrosages ou d'épongements froids, et appliquez un onguent sédatif. Les bains alcalins et effervescents sont également excellents, ainsi que le bain de soufre à 95° F. Le savon suivant peut être appliqué : parts égales de savon vert, de poix liquide, de soufre précipité et d'alcool dilué. Un savon au goudron est également bon.

Ichthyol W-2 drachmes.

Chrysarobine 1 drachme.

Acide salicylique 1% drachmes.

Huile d'olive 5 drachmes.

Lanoline 5 drachmes.

Appliquez le matin et le soir après les bains et après s'être vigoureusement essuyé.

Ichthyol 45 grains.

Acide salicylique 15 grains.

Goudron 45 grains.

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Pyrogallol 30 grains.

Lanoline 6 drachmes.

Vaseline 2 drachmes.

Appliquez après les bains.

Herpès.

Maladie inflammatoire de la peau caractérisée par des groupes de petites cloches qui suivent le cours d'un nerf.

Causes. — Dérangement quelconque dans la nutrition de l'extrémité d'un nerf.

Symptômes. — Un groupe de petites cloches apparaît sur le parcours d'un nerf à la suite d'une attaque de névralgie ou plus souvent de névralgie intercostale. De huit à douze apparaissent à la fois et sont d'une grandeur variant d'une tête d'épingle à un petit haricot. Des douleurs aiguës accompagnent l'éruption et les vésicules donnent une sensation de chaleur et de brûlure. Habituellement un côté seulement est impliqué. Les cloches sèchent et forment de petites croûtes d'un jaune-brun et en tombant laissent parfois une petite cicatrice. Il est rare qu'une attaque se répète jamais.

Traitement. — Ne pas ouvrir ni arracher les vésicules. On n'emploiera pas d'onguent mais on appliquera de l'huile d'olive que l'on couvrira de coton. Appliquez un bandage afin d'éviter que les vêtements ne frottent trop contre la peau. Une poudre sèche telle que l'amidon ou l'oxyde de zinc en poudre, dont on saupoudrera les parties atteintes et que l'on couvrira ensuite d'un pansement, est bien souvent tout ce qu'il faut comme traitement.

Dartre Farineuse.

Cette maladie est due à une activité grandissante des glandes huileuses du cuir chevelu. Si on permet aux écailles sèches et huileuses de s'accumuler il en résultera une nutrition défectueuse des cheveux et plus tard la calvitie.

D'autres formes de cette maladie apparaissent parfois sur les seins et autour des organes génitaux, et sont aggravées par les habitudes sédentaires, constipation, indigestion et fièvres.

Traitement. — Bains salins, immersions dans l'eau froide,

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frictions froides ; quittez toutes vos mauvaises habitudes. (Voir Nos. 130, 120 et 124.)

Local. — Si les croûtes sont épaisses et abondantes, employez l'huile d'olive, l'huile d'amande, la vaseline, le saindoux, frictionnez avec le bout des doigts et laissez pendant la nuit. Le jour suivant savonnage de la tête en employant du savon vert ou du savon au goudron, et rincez la tête vigoureusement. Ce traitement est applicable à n'importe quelle partie du corps qui serait éventuellement affectée. L'onguent de soufre est le meilleur :

Soufre 2 drachmes.

Cold cream 1 once.

Appliquez avec les bouts des doigts.

La, lotion suivante est excellente pour frictionner et enduire le cuir chevelu :

Résorcine 20 grains.

Alcool 5 drachmes.

Eau 5 drachmes.

Frottez vigoureusement dans le cuir chevelu.

Parfois tout ce qui est nécessaire pour traiter la maladie est de laver fréquemment la tête dans de l'eau froide et de frictionner le cuir chevelu.

Calvitie.

Disparition partielle ou complète des cheveux. La calvitie provenant de l'âge est symétrique. Il se peut pourtant que les cheveux tombent par touffes à la suite de quelque maladie. Après la fièvre typhoïde il se peut que les cheveux tombent tous ; dans la syphilis, ils tombent par régions.

Causes. — Elle peut être purement congénitale. Chez les vieillards elle commence à la couronne ou au front et est associée à l'atrophie des follicules des cheveux. Une cause très commune de la calvitie est la dartre farineuse ou une maladie parasitique du cuir chevelu.

Traitement. — Stimuler la nutrition et la circulation du cuir chevelu par des savonnages fréquents, par des frictions d'eau glacée que l'on peut faire avec le bout des doigts, et par

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des frictions avec de bonnes brosses à cheveux (celles-ci ne seront pas trop dures), et par des douches froides et chaudes. Pour la dartre farineuse voir traitement ci-dessus.

Beaucoup de toniques capillaires que l'on vend maintenant non seulement n'ont aucune valeur, mais sont même nuisibles.

Les lotions suivantes employées après le savonnage sont bonnes :

Sulfate de quinine 30 grains.

Teinture de cantharide 1 drachme.

Esprit d'ammoniaque aromatique 1 once.

Rhum 5 onces.

Huile de romarin 5 gouttes

Frictionnez le cuir chevelu après le savonnage.

Teinture de cantharide 1 once.

Acide carbolique 1 drachme.

Huile de ricin Wi drachme.

Rhum 4 onces.

Frictionnez le cuir chevelu après le savonnage.

Comédon.

Causes. — Occupation, constipation, manque d'emploi de savon. Les glandes sébacées sont bouchées par une matière graisseuse qui contient souvent un parasite nommé Acarus folliculorum ou bien le Demodex folliculorum.

Traitement. — Laver la face avec de l'eau et du savon goudronné et faire suivre d'une vigoureuse friction. Avant de se mettre au lit alterner les compresses très froides et très chaudes de dix à 20 minutes et enduire ensuite d'un onguent sulfureux. Le comédon peut être enlevé par un extracteur, une clef de montre ou avec les ongles. L'onguent sulfureux rend les plus grands services. Prendre 30 grains de soufre pour une once de pommade.

Le massage de la face est très utile, ainsi que l'arrosage chaud et froid, la lumière du soleil et le travail ou l'exercice au grand air.

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Transpiration excessive.

Traitement. — Arrosage chaud et froid, bains froids, frictions à l'eau froide, frictions au vinaigre, et une poudre contenant parties égales d'acide salicylique, de carbonate de zinc, de talc et d'amidon. Evitez les bains chauds et de fortes rasades d'eau ou de tout autre liquide. (Voir Nos. 119, 124 et 122.)

Transpiration des Pieds.

Traitement. — Baignez les pieds le matin et le soir dans de l'eau froide; frictionnez vigoureusement; enveloppez les pieds de compresses froides le soir avant de se coucher; employez une poudre pendant la journée. On arrête la transpiration en baignant les pieds dans de l'eau d'alun ou de l'eau d'ammoniaque (une once dans une chôpine d'eau froide). La poudre mentionnée ci-dessus est également très utile.

Rhus Toxicodendron. — Sumac Vénéneux.

Baignez avec de l'eau chaude contenant une cuillerée à café de sel de soude par chopine d'eau. Compresses froides de la même solution soulageront grandement. On obtiendra également d'excellents résultats en baignant la peau avec de l'eau ammoniaquée, ou eau de chaux. L'onguent suivant sera appliqué plusieurs fois par jour jusqu'à ce que l'irritation disparaisse :

Ichthyol 2 drachmes.

Vaseline 1 once.

Ou laver avec de l'eau chaude contenant deux cuillerées à café d'acétate de plomb par chopine d'eau. N« jamais employer soit un onguent, soit une autre solution acide pour traiter cet empoisonnement.

Engelures.

Traitement. — Frottez avec de la neige ou de l'eau glacée jusqu'à ce que les pieds soient chauds et les enduire alors de l'onguent indiqué à l'article précédent. Pour éviter les démangeaisons provoquées par les engelures, baignez les pieds dans de l'eau froide et éloignez-les du feu.

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Clous et Furoncles.

Le clou est une inflammation de la peau qui se localise et est provoquée par des germes de pus, et favorisée par un épuisement, par l'abattement et par un entourage antihygiénique. Au bout de quelques jours, le pus forme un bourbillon qui suppure. La région environnante est durcie.

Traitement. — Pendant les deux premiers jours, appliquez des vessies à glace ou des compresses glacées continuellement, ou pendant deux ou trois heures consécutivement, et faites suivre de fomentations ou de compresses chaudes pendant dix ou quinze minutes. La solution suivante fait, paraît-il, avorter les clous, si on l'emploie à temps, deux ou trois fois par jour.

Iodure de fer 1 drachme

Acétone 21/ï drachmes.

Badigeonner le clou avec une plume doie ou un pinceau en poil de chameau.

Ou encore employez l'onguent suivant:

Ichthyol 1 drachme.

Onguent mercuriel 1 drachme.

Extrait de Belladone 1 drachme.

Appliquez sur le clou et exercez une pression par des bandes adhésives.

Si le clou ne disparaît pas à la suite de ces mesures appliquez de la chaleur humide plusieurs fois par jour. Pendant les intervalles couvrez-le d'un pansement humide consistant en plusieurs épaisseurs de gaze trempée dans une solution saturée d'acide borique ou deux pour cent d'acide carbolique ou de lysol. Recouvrez le tout de flanelle et veillez à ce que le pansement reste bien humide. Un clou qui ne s'ouvre pas promptement assez doit être lancé.

Antrax.

L'antrax diffère du clou en ce qu'il a plusieurs pointes ou têtes. Il est beaucoup plus grand et la douleur est plus intense. Chez les enfants et les gens d'âge mûr, la chose est très sésieuse. L'anthrax peut couvrir un espace ayant la grosseur d'une pièce d'un dollar (cinq francs) jusqu'à la grosseur de

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la paume de la main. La douleur est brûlante et accompagnée de pulsations. Un nombre d'ouvertures se forment qui rejettent du pus sanguin. Parfois la peau se mortifie, laissant un grand ulcère. Sauf intervention l'anthrax pousse en dix jours et dure de trois à six semaines. Par un traitement approprié on peut toutefois abréger sa durée. Les anthrax apparaissent au cou, sur le dos, sur le bas du dos et sur la lèvre. Ils sont très dangereux sur le cuir chevelu et sur la lèvre. Les anthrax sont dus à l'épuisement, à l'abattement nerveux, à la vie sédentaire, au sang appauvri, au diabète et à l'infection.

Traitement. — Au début on soignera l'anthrax comme le clou ou furoncle. Pour soulager les douleurs intenses appliquez des fomentations sur une compresse d'acide borique pendant une demi-heure, trois ou quatre fois par jour. Après que l'anthrax commence à suppurer abondamment, appliquez trois fois par jour pendant quinze minutes, alternativement, des compresses très chaudes et des compresses d'eau glacée. Dans les intervalles, employez le même pansement que celui décrit pour les clous. Couvrir d'un grand morceau de flanelle et maintenir en place par des bandelettes adhésives. Il vaut mieux que le patient reste au lit et ne prenne qu'une nourriture très légère.

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