OBSERVATION VIII

Kyste pulmonaire chez un enfant Ge 8 ans.

(Rocaz, Gazette hebdomadaire des Sciences médicales de Bordeaux, 1907)

L'enfant X.., habitant Bordeaux, s’est toujours bien porté jusqu’à l'âge de 6 ans. A cet âge, il contracte une coqueluche qui dure 4 mois: celte affection assez intense le faligua; il maigrit un peu, mais il se rétablit assez vite ; la toux cessa et son appareil respiratoire parut en sortir indemne.

Quelques mois plus lard, il contractà la grippe ; il eut là fièvre quelques jours, loussa peu, mais se rétablit mal; il resta fatigué pendant plus d’un mois au bout duquel certain soir (10 mars 1905), il eut une hémoptysie abondante qui se répéla tous les 8 ou 10 jours, pendant plus d’un mois 1/2. En même temps survenait dans lhémithorax droit une douleur dont lenfant se plaignail par intervalles el qui, à certains moments, était assez forte pour le gêner dans ses mouvements. Sur les conseils de son médecin traitant, l'enfant me fut présenté. s

C'était alors un enfant pâle, amaigri, voûté, à la voix faible, offrant tout à fait l’aspect d’un jeune luberculeux. II n'avait pas de fièvre, mais toussait constamment et était dyspnéique.

À l'examen physique, je ne trouvai rien du côté droit. À gauche, dans la fosse sus-épineuse en arrière el sous la clavicule en avant, on notail de [a malité ; le peu d'intensité de la voix m’empêcha d’éludier les vibrations à ce niveau. À l’auscullation, on entendait une respiration soufflante au sommet avec quelques râles fins uniquement localisés à ce niveau. Je crus qu'il s'agissait d’une infillration luberculeuse du sommet avec congestion, et je conseillai aux parents de conduire cet enfant à Ia campagne, pour y suivre le trailement classique des tuberculeux.

Mon conseil fut suivi; il partit pour Pessac, où mon excellent

confrère le Dr Albier fut appelé à lui donner ses soins. Pen-