III. — Cl.\ssification des aphasies musicales

A la même époque Brown Séquard' présenta à la Société de Biologie de Paris une autre observation; il s'agissait d'un aphasique qui avait perdu la parole articulée, mais qui conservait l'aptitude pour le chant ; jusqu'cà Brown Séquard — exception faite pour Charcot — on ne signalait ces particularités que comme des complications ou des anomalies des aphasies. Kast" étudia les rapports entre les amusies et les aphasies, en essayant de démontrer l'existence d'une mémoire spéciale pour les images musicales, localisées en centres spéciaux; comme on voit, Kast marchait sur les brisées de Charcot. Son malade présentait une aphasie motrice et une cécité verbale; mais, ce qui appelait principalement l'attention, c'était l'impossibilité déchanter, bien qu'il entendit et comprît très bien la musique jouée devant lui. En i885 parut le livre de Stricker ' sur le mécanisme psychologique du langage

l. Rrovvn-Séquard, C. R. de la Soc.de bioL. iç) avril iSS'i- Paris. ■t. Kast, l eber Stœrun{ren des Gesan^js iiiul des Miisikalischen (îehoeis hei Vfasischen. Aerldich Intelligcnzblalt, n" 44, iS85 (Cité par Blocq).

3. Slricker, Le (amjofjc et la musique (trad. française). Paris, i88o.

musical intérieur : bien qu'il ne tiaitat pas spécialement des aphasies musicales, ce livre marqua un progrès dans l'étude de leur psvchophvsiologie. Bernard ', dans sa thèse universitaire sur les aphasies, ne se crut pas autorisé à consacrer un chapitre spécial h celles de caractère musical. Ballet ", dans sa thèse sur le langage intérieur, reconnutcependant l'indépendance des troubles du langage musical : « quelques faits, dit-il, démontrent la réelle indépendance des images motrices des mouvements du larynx et du thorax destinés à la production des sons musicaux. Ilv a, en effet, une aphasie motrice pour la musique, comme il y en a une pour les paroles. » Les névrologistes et les psychologues de l'époque aboutissaient à cette même conception, sans se décider à suivre le chemin tracé par Charcot et à constituer un chapitre à part pour l'étude des aphasies musicales ou amusies. Hospltal ^ décrivit un cas de paraphasie musicale, qu'il appelle « ataxie du son ». Son malade était un aliéné lequel terminait involontairement toutes ses réponses par quatre ou cinq notes musicales qui s'élevaient de ton jusqu'à la dernière syllabe; Hospital croit que cela provenait de l'hésitation de la parole et des sons émis. Dans ce même travail il fait remarquer que Brazier et Lichteim avaient déjà décrit des cas de surdité musicale*.

Knoblauch' fut le premier qui se décida à unlher et classifier ces faits cliniques, et en ajouta d'autres non encore observés, mais qui, logiquement, devaient compléter le groupe clinique des amusies, d'après ce que l'on savait déjà des aphasies. Ses études se ressentent pour cela de schématisme théorique. Il se proposa, pour ainsi dire, de tracer un « cadre sans tableau », c'est l'expression même employée par Charcot ; il créa neuf tvpes d amusies, fondées sur les analogies présumables avec les tvpes d aphasies décrits par Lichteim, dont il suivait les critériums et dont il adopta le schéma si connu. Ces études eurent, cependant, une influence considérable et bienfaisante, puisqu'ils en provoquèrent

1. Bernard, De l'aphasie et de ses diverses formes. Paris, i885.