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congestives de la muqueuse naso-pharyngée, végétations adénoïdes, accès de rhume, bronchite spasmodique, accès de gastro-entérite, engelures, etc.). Adolescent, il aura des céphalées, des crises de mélancolie; l’acné et la séborrhée feront leur apparition. Jeune homme, il aura de l'asthme vrai, de la neurasthénie et la séborrhée commencera son œuvre de dépilalion. À l’âge adulte, ces manifestations diverses cessent et sont remplacées par des crises viscérales, migraines, névralgies, dyspepsies, coliques hépatiques ou néphrétiques, crises de rhumatisme ou de goutte. Vieillard, il aura les diverses manifestations de l’artério-sclérose confirmée ou il présentera l’une des grandes maladies prurigineuses de la vieillesse. »

Ces différentes réactions, si bien mises en lumière par Brocq, sont dues vraisemblablement à des éliminations leucocytaires. Les globules chargés des produits nocifs seront appelés tantôt aux bronches, tantôt à l'intestin, tantôt à la peau, suivant la détermination de la moindre résistance variable avec l'individu, l’âge et le moment.

On peut expliquer de la même façon les métastases qui consistent dans « le déplacement des manifestations locales d’une même diathèse » (Raynaud). La bronchite capillaire qui fait suite à la goutte, le rhumatisme cérébral qui succède brusquement au rhumatisme articulaire, les accès de goutte articulaire ou viscérale alternant avec de l’eczéma, du psoriasis, de l’urticaire ou du prurigo, voilà des faits cliniques qui s'expliquent aisément par l'alternance ‘des voies d’élimination leucocytaire. Dans ces cas, les leucocytes transporteurs abandonnent la voie d’excrétion normale ou anormale qu’ils suivaient en premier lieu pour en prendre une nouvelle.

CRÉATION DES VOIES D'ÉLIMINATION. — Dans un but thérapeutique, on pratique quelquefois la révulsion pour diminuer l'inflammation d'une région.

La révulsion où dérivation, dit Richaud (1908), est une médication qui «tend à supprimer un état morbide siégeant en un point, en créant ailleurs un état morbide ayant un caractère de suppléance ».

Autrefois, les médecins produisaient la révulsion en créant artificiellement des voies de dérivation à l’aide de sétons, de caustiques chimiques (cautères), de brûlures artificielles (moxas), etc. Ils obtenaient ainsi, par différents procédés, des suppurations qu'on entretenait quelquefois pendant toute l'existence et dont le but était de détourner les « humeurs » de l'organisme.

Aujourd’hui, les agents thérapeutiques employés pour obtenir la révulsion sont nombreux et très divers’.

Quels que soient les procédés anciens ou nouveaux utilisés pour obtenir la révulsion, ses bons effets sont, sans nul doute, attribuables à la modification apportée dans la répartition des leucocytes chargés de poisons. Ces éléments sont en surnombre chez les intoxiqués (terme pris dans son acception la plus générale) et par conséquent chez les diathésiques. Si on modifie la répartition des leucocytes plus ou moins localisés dans divers tissus ou organes, il est certain que l’inflammation qu'ils causaient régressera et pourra disparaître complètement. Ainsi les intoxiqués, les diathésiques par conséquent, pourront trouver grand bénéfice à la création d’une voie d’excrétion artificielle susceptible de rejeter rapidement et directement au dehors les globules chargés de produits nocifs.

Pour expliquer les bons effets de la révulsion, nous pouvons adopter l'opinion d’Arnozan (1903). « Il est logique, dit-il, de croire que les phagocytes chargés de débris de microbes ou de toxines seront éliminés électivement et amenés aux plaies artificielles ou aux foyers de suppuration et que l'organisme sera ainsi débarrassé de leur présence dangereuse. »

De plus, Carles pense qu'on peut « avoir recours à une