ACIDE URIQUE
Trois fois, l'acide urique ou les sels de cet acide ont été signalés dans le liquide céphalo-rachidien.
CARRIÈRE (1905), chez deux enfants de souche ar:hritique, ayant déjà présenté des signes de cette diathèse, et offrant actuellement le tableau clinique d’une méningite cérébro-spinale, fut frappé de l'aspect opalescent de leur liquide, où l’on voyait, au microscope, des flocons blancs. Ceux-ci n'étaient autres que de l’urale acide de soude ; il obtient avec eux la réaction de la murexide. Ces petits malades guérirent par un régime el une médication appropriés.
Dans le Traité de médecine de Gicgerr et Taomor (vol. XI), CHarcor rapporte, de son côté, le cas d’une vieille femme, morte de goutte chronique, dont le liquide céphalo-rachidien fournissait des cristaux d'acide urique par la méthode du fil.
Cette présence d'urates est intéressante, par le diagnostic de la diathèse qu’elle fait porter. Il serait à souhaiter que ces recherches fussent plus systématiquement poursuivies.
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AZOTE AMMONIACAL et AMINE.
L'ammoniaque libre ne se rencontre pas davantage à l'état pathologique qu'à l'état normal.
A part les peliles quantités que jai décelées par le réactif de Nesszer chez une bralée (obs. 174) et les traces perçues dans une paralysie saturnine, je n'ai jamais rien oblenu dans: 4 méningiles tuberculeuses, 1 méningite grippale, 7 tabès, 1 paralysie générale, ? syndromes de coagulation massive, une épileplique, une pneumonie.
Les résultats lrouvés dans la littérature ne diffèrent pas des miens : on a noté l'absence d'ammoniaque dans ? méningites tuberculeuses {Denieès et Sasrazès 1806), 8 P. G. (De Bucx 1), chez
* un épileplique avec accès journaliers (De Buex), 1 hydrocéphale Müroer 1SSS), 1 néphrite chronique avec ædèmes (Lesiur et Froà | MENT 1909). . ; Les conclusions de Luexer-Lavasnne et Lasausse (1909) ne sont pas différentes. Seul Doxarm (196) aurait ioujours trouvé de l'ammoniaque (1). Sa technique est certainement à incriminer.
Par contre, si le réactif de Nessuer ne donne rien sur le moment, une coloration, puis un précipité ne tardent pas à apparaître avee le temps.
Leur abondance est particulièrement grande pour les liquides de P. G., de tabès, les liquides d'énilepiiques. |
J'ai déjà dit comment ce précipité semblait se rattacher à la présence de produits amines. Il est certain que, dans ces eas. des groupements NH° se rencontrent dans le liquide de ponction.
DIAZO-RÉEACTION D'EHRLICH.
De Bucx (1R) l'a toujours trouvée négative (psychoses diverses graves: paralytiques généraux aux diverses périodes : épileptiques). *
ACIDE CARBAMIQUE. ë +
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ù Horuaxx (189), dans un cas d'éclampsie, aurait dosé par litre 0 gr. ® de cet acide {en carbamates d'NH!). ,
Lil S'agit de cas d'épilepsie, de tabès, de syphilis cérébrales, d'hydrocéphalie, de spinæ-bifidæ, de tumeurs cérébrales, d'abeès cérébral, d'hystèrie, de neurasthénie.