‹ Le Liquide Céphalo-Rachidien Normal et Pathologique: Valeur Clinique de l'Examen ChimiqueChapitre 16 sur 370 · III. — Autres méthodes de dosage · texte numérisé non relu

III. — Autres méthodes de dosage

Mentionnons encore parmi les méthodes qui ont été employées au dosage

de l’albumine les procédés ci-après, moins recommandables. Tube d'Esbach. — RENoN et Tixier, MARCHAND 1903, Fucirs et ROosENTHAL 1904, NAGEOTE, Rous 1907, BropEn et RopnaiN 1908, ont employé le /ube d'Esbach ou une réduction de celui-ci, sans se dissimuler d’ailleurs les aléas du procédé. J'ajouterai qu'aux causes d'erreurs classiques, son application au liquide céphalo-rachidien en ajoute une nouvelle. Celui-ci contient en effet des bicarbonates, dont flacide carbonique, en se dégageant sous l'action du réactif, gène le dépôt et soulève même quelquefois complètement ce dernier du fond du tube. Il faut donc avoir soin, si l’on fait usage de cet appareil, de porter la prise d'essai, préalablement acidifiée par l'acide acétique, quelques minutes sous la cloche vide avant d'ajouter le réactif d'Esbach. A tout prendre cependant, ce procédé donne des chiffres qui, à défaut d’une meilleure évaluation, peuvent rendre des services dans la pralique courante. Ye

Méthode de Nissl. — Nissz en 1904 à imaginé une méthode rapide qui fut reprise plus tard par Kunrer en 1905, Nonxeet ApPecr en 1907, puis L. BARON en 1909: ? cc. de liquide céphalo-rachidien sont mélangés avec 1 cc. de réactif d'Esbach, et le tout introduit dans des tubes gradués d'une façon empirique, que l'on centrifuge ensuite à 2.500 tours à la minute.

SÉRINE ET GLOBULINES $ 15

Un liquide normal ne donne dans ces conditions qu'un culot peu abondant -qui atteint Seulement en moyenne la division 2 de Nissc. Sa hauteur oscillerait entre*l et 3, avec une moyenne de 1,66 pour L. Baron.

A l'état pathologique, les hauteurs obtenues sont bien plus considérables. Ajoutons que NonwEe et APPELT ont essayé de traduire en grammes les divisions du tube de NissL; je ne sache pas que leur exemple ait été suivi.

Précipilalion paf l'alcool. — Autres procédés. — Morr 1900 acidifie légèrement par l'acide acétique et ajoute au liquide 3 volumes d’alcool absolu.

ComBa 1899, FRENREL, HEIDEN 1906, après séparation du précipité albuminoïde, font un dosage d'azote au Kjedhal. J'ai moi-même quelquefois employé cette méthode qui est précise assurément, mais longue, la destruction du filtre demandant assez de temps. L'azote trouvé, multiplié par 6,28, exprime les albumines en un mélange à parties égales de sérineet de globuline (Un filtre de Berzélius de 5 cc. de diamètre ne fournit que 0 milligr. 21 d'azote).

Je cite pour mémoire les dosages de MixGe (Hoppe Seyler 1859) basés sur l'indice de réfraction.

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