‹ Le Liquide Céphalo-Rachidien Normal et Pathologique: Valeur Clinique de l'Examen ChimiqueChapitre 24 sur 370 · Méthode physiologique d’Halliburton · texte numérisé non relu

Méthode physiologique d’Halliburton

Morr et HALLIBURTON (1899) recherchaient enfin encore la choline par lLaction hypotensive des extraits alcooliques d'organes. Il est démontré en réalité aujourd'hui que la choline pure, et récemmentpréparée (Modrakowoski Pfluger’s Archiv. T. 124, oct. 1908, p. 601.— et Busouer et PACHON, C. R. Soc. Biol. T. 67, p. 218, - juillet 1909) élève la pression au lieu de l'abaisser. L'effet hypotenséur observé par les auteurs anglais et de nombreux

expérimentateurs qui ont eu l'occasion, de répéter leurs expériences

tiendrait ainsi, non pas à de la choline, mais à des produits de décomposition (muscarine, névrine, etc...) qui souillent rapidement les extraits et * LA \

-enlèvent toute valeur au « Test Physiologique » (1).

Valeur et signification des méthodes de recherche de la choline.

Quelques-unes des méthodes connûes sont sensibles : mais aucune n'est. spécifique. A tel point, que nous sommes en droit de douter que lon ait jamais isolé de choline de liquide céphalo-rachiden. Et de fait, des divers essais d'identification qui ont'été tentés, tous ont échoués. Démontrerait-on d'ailleurs que la choline se rencontre réellement dans les précipités obtenus, qu'il faudrait encore prouver qu'elle ne provient pas d’une décomposition des lécithines au cours des opérations (CLAUDE et BLANGHETIÈRE).

Causes d'erreur et valeur des méthodes au chlorure de platine.

Trois grandes causes d'erreur : s ÿ

a) Les sels de potassium et d'’ammonium principalement peuvent donner des chloroplatinates qu'il est difficile de séparer et de distinguer du sel correspondant de choline : Les formes cristallines obtenues ne sont pas essentiellement différentes (MANSrELD, ROSENHEIM, etc.); la solubilité des sels, lorsqu'il y a mélange, n'est pas un caractère péremptoire ; enfin les propriétés optiques ne sont pas davantage démonstratives, quoi qu'en ait dit DoNATH (2). | 3 i

Or, si les sels ammoniacaux né se rencontrent pas en général dans le liquide céphalo-rachidien (MEesrrezAT), les sels de potassium y sont au contraire assez abondants. N'étant pas absolument ‘insolubles dans l'alcool absolu, ils se retrouvent- dans l'extrait alcoolique et comptent ou peuvent compter comme choline. La grosse cause d'erreur est là. D'autant, que la teneur en potassium augmente à l'état pathologique (Ziverr, 1908, Morr, 1910).

b) En dehors des sels de potassium et de la choline, il est d'autres bases organiques qui donnent des chloroplatinates peu solubles.

Rosenneim, 1907; Kursner et RIELANDER et KAUFFMANN, KAJIURA, LAIGNEL-

. (1) La choline pure élève d'une façon temporaire la pression sanguine, mais west en aucun moment hypotensive, elle n'est pas excito-sécrétoire ; elle n'est nullement toxique: : Plages

(2) KasruRA, 1908, montre en effet que des solutions dans l'eau distillée de COR? et KCI, traitées par PtCI! peuvent donner des cristaux biréfringents, par suite d'impuretés qui se trouvent en quantités infinitésimales dans ces sels et que l'on décèle ainsi.

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LAvasTINE et LASAUSSE ont constaté l'hétérogénéité des précipités platiniques. ;

c) Enfin, le précipité platinique peut renfermer de la choline formée pendant l'opération au dépens des lécithines sous l’action de la chaleur, ou des réactifs. CLAUDE et BLANCHETIÈRE, 1907, sur des échantillons de sang, n'obtiennent en effet un précipité qu'autant qu'ils chauffent à 100° ou recourent à l'acidulation selon la technique de DonATa.

En résumé : Un résullal négatif par la méthode au chlorure de plaline permel dans unc certaine mesure d'affirmer l'absence de choline ; mais l'existence d’un précipité ne saurait en démontrer la présence (1).

Valeur de la réaction de Florence.

Egalement peu spécifique estla réaction obtenue par le réactif iodo-ioduré, bien qu'elle soit déjà,sous ce rapport, infiniment préférable aux précédentes.

Sans doute, les sels de potassium et d'ammonium n'influencent plus les résultats, mais de nombreuses bases organiques se montrent encore susceptibles de donner des cristaux voisins de ceux fournis par la choline. Enfin la formation de choline au dépens des lécithines, sous l’action des réactifs, est tout aussi possible que précédemment. |

STRUVE, 1909, indique comme donnant une réaction analogue à celle de ja choline : La bétaïne, la névrine, la muscarine, l'ammanltinine, la sinalbine, etc.

DENIGÉS obtient avec les sels de /riméthylæmine d'autres amines lernaires, plusieurs ammoniums qualernaires, des cristaux identiques. GUMPRECHT 1900, retrouve des formes analogues avec la neurine, la neuridine, la muscarine, la morphine. Tandis qu'il n'obtient rien avec la cocaïne, la strychnine, l'alloxanthine, la guanine, la nucléine, les acides minéraux, l’ammoniaque, la baryte, etc. RosenxeiM, 1907, forme des cristaux avec la béfaïne et la neurine, mais ceux-ci seraient différenciables de ceux donnés par la choline.

Les bases formées dans la décomposition de la céphaline, de la cérébrine, du cérébron ne donneraient pas de periodures. :

En un moi, le réactif iodo-ioduré, tout en étant préférable au chlorure de platine, puisqu'il ne donne de cristaux qu'avec les seules bases organiques, n’en demeure pas moins insuffisant à démontrer la présence de cho-

‘line dans le liquide examiné. Il caractérise un groupement NCH3), qui se

retrouve dans de nombreuses bases organiques au-même titre que dans la choline.

(1) Il importe aussi de n’opérer que sur des liquides prélevés sur le vivant. Des précipités par le chlorure de platine, comme par le réactif iodo-ioduré, ‘apparaissent en effet rapidement après la mort (Gumprecur 1900 ; CoriaT, 1904 ; Ziveri, 1908 ; Morr, 1910). vi |

La matière cérébrale abandonnée à elle-même donne lieu à la formation de bases agissant sur les réactifs (BRIEGER, 1885 ; Guzewirscu, 1898; CorIAT, 1904.)

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EN CONCLUSION GÉNÉRALE : ON PEUT MAINTENIR CE QUE JE DISAIS AU DÉBUT : IL N'Y A PAS DE MÉTHODE SPÉCIFIQUE POUR LA RECHERCHE DE LA CHOLINE. DE

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