Du caractère urémique des convulsions de l'enfance

La pathogénie des convulsions de l'enfance est souvent discutée. Dans deux cas observés avec le docteur Marrzer, j'ai eu la bonne fortune de pouvoir examiner le liquide de ponction. Chaque fois, J'y ai trouvé une proportion non négligeable durée, ce qui souligne chez eux un degré très appréciable d'intoxication par perméabilité rénale défectueuse et aulorise diverses considérations pathogéniques.

Voici deux observations à l'appui de ce dire :

OBSERVATION n° 171. — Convulsions chez un enfant de 13 mois. Ponctionné en pleine crise.

Enfant au service du P' Baumel. ; Convulsion à la suite d'une gastro-entérite. Mort.

Ponclion lombaire du ? juin 1911 :

Al. 0,20. — Ch. 8,10 — Suc. évalué à 2? grammes.

Aspecl, limpide. — Couleur, incolore. — Urée 0,28. — NIB, pas d'NHB libre, mais réaction est ultérieurement Irès intense.

OBSERVATION n° 172. — Convulsion chez un enfant au cours d'une broncho-pneumonie et d’une gastro-entérite.

Enfant de 13 mois du service des maladies des enfants.

Enfant chétif, ne pesant que 5 kilogr. Fièvre depuis quelques jours. Broncho-pneumonie et gastro-entérite. Antécédents bacillaires du côté de la mère. Convulsions, Hémiplégie droite. A l’autopsie, congestion encéphalique.

Ponction le 2 juillet 1910 : Al, Normale. — :Ch. Hyper: — Sue. Hyper.

Aspect, limpide. — Couleur, ‘incolore. — Urée 0,80. — NB 0,0.

Ces deux observations montrent à tous points de vue de formules d'imperméabilités rénales : les doses d'urée y sont respectivement de 0 gr. 28 et 0 gr. 80 ; les chlorures sont augmentés, présentant untaux de 8 gr. 10 dans lobs. 171; le sucre est hyper ; l'albumine n'est pas modifiée, ce qui appuie bien ce que j'avançais.