Du caractère urémique des convulsions de l’enfance

La pathogénie des convulsions de l’enfance est souvent discutée. Dans deux cas observés avec le docteur Maillet, j’ai eu la bonne fortune de pouvoir examiner le liquide de ponction. Chaque lois, j’y ai trouvé une proportion non négligeable d’urée, ce qui souligne chez eux un degré très appréciable d’intoxication par perméabilité rénale défectueuse et autorise diverses considérations pathogé-

niques.

Voici deux observations à 1 appui de ce dite .

OBSERVATION 11“ 171. — Convulsions chez un enfant de 13 mois, ponctionné en pleine crise.

Enfant du service du Baumel. ^

Convulsion à la suite d’une gastro-entente. Moit.

Ponction lombaire du 2 juin 1911 :

Al. 0,20. — Ch. 8.10. — Suc. évalué à 2 grammes.

Aspect, limpide. — Couleur, incolore. — Urée 0,28 d’NIP libre, mais réaction est ultérieurement très intense.

N IP, pas

OBSERVATION n“ 172. — Convulsion chez un enfant au cours d une broncho-pneumonie et d’une gastro-entérite.

Enfant de 13 mois du service des maladies des enfants.

Enfant chétir ne pesant que 5 kilogr. Fièvre depuis quelques jouns. Broncho-pneumonie et gastro-entérite. Antécédents bacillaires du cote e la Se CmivïïLns. Hémiplégie droite. A l’autopsie, congestion encéphalique.

Ponction le 2 juillet 1910 :

Al. Normale. — Ch. Hyper. — Suc. Hyper.

Aspect, limpide. — Couleur, incolore. — Urée 0,80. — NIP 0,0.

Ces deux observations montrent à tous points de vue des formules d’imperméabilités rénales : les doses durée y sont respectivemenl de 0 gr. 28 et 0 gr. 80 ; les chlorures sont augmentés, présentant un taux de 8 gr. 10 dans lobs. 171 ; le sucie est hyper ; l’albumine n’est pas modiliéc, ce qui appuie bien ce que j’avançais.