FILTRATION ÉLECTIVE

Tous les éléments du liquide céphalo-rachidien se retrouvent dans le sérum, mais la réciproque est loin d être vraie.

Nombre de substances rencontrées dans le sang ne passent pas dans la cavité rachidienne, ou ne se présentent dans le liquide céphalo-rachidien qu’à l'élat de traces.

C’est le cas d’un grand nombre de composés organiques colloïdaux.

D’un taux voisin d’une centaine de grammes dans le plasma, V albumine tombe à 15 ou 20 centigrammes dans le li(iuide céphalorachidien.

Le fibrinogène n’y existe pas. On peut dire de même, à très peu de chose près, des graisses neutres, dont le sérum renferme 1 à 7 grammes à jeun, et bien davantage pendant la digestion. De même encore, des acides gras et de leurs savons (le sérum en renferme 0 gr. 5 à 1 gramme) ; du glgcogène, de diverses dextrines signalées dans le sang ; de la créatine (sérum : 0 gr. 5 à 1 gramme. Voit) — ; de l’acide hippurique, de V acide urique, de l'acide carbamique, etc...

N’oublions pas les diverses diaslases (amylase lipase), Ycdexine, qui, bien qu'abondantes dans le sang et les divers transsudats, ne sont pas décélées en quantités appréciables dans le liquide céphalo-rachidien.

Cette liste pourrait, sans profit, s’allonger davantage. Retenons des faits exposés au paragraphe précédent et dans celui-ci que :

1° Tous les éléments du liquide cérébro-spinal préexistent dans le plasma ; mais cpie : 2° beaucoup de constiluanls de ce dernier ne se retroiwenl pas dans la cavité rachidienne.

Il g a donc eu, par définition même, et à ne considérer que l'ensemble des faits purement et simplement : filtration élective.

Tableau n° 5.