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Il n’existe pas de point douloureux costo-vertébral. Le rebord hépatique descend à deux travers de doigt audessous des côtes ; 1] apparaît régulier et sans rapports avec la masse sentie plus bas.

On pratique ‘une radioscopie qu montre une ptose des côlons ascendant et transverse et un cathétérisme urétral au cours duquel la sonde droite s'arrête à 22 cm. et ne ramène pas d'urine. De ce côté, le liquide opaque ‘ne passe pas, tandis qu’à gauche l’urétéro-pyélographie ne montre rien d’anormal.

C’est avec le diagnostic de cancer du rem droït qu’on intervient. On trouve alors un foie abaissé, avec un lobe flottant qui atteint l’épine ilaque antéro-supérieure ; deux reins normaux et en bonne position ; une vésicule normale, sans trace de processus inflammatoire ; mais une viscéroptose très marquée avec notamment un Cæcoascendant très large et très mobile ; l’appendice atrophié est enlevé.

La malade guérit parfaitement.

Dans un cas de Wicxezmr (1), c’est une ptose rénale avec rétention pyélique qui cause tout le mal :

Me K..., 63 ans, présente périodiquement depuis 30 ans, une sensation de gonflement post-prandial localisée à l’épigastre et accompagnée d’une impression de ballonnement abdominal. Depuis peu, elle a des mictions fréquentes, de l’incontinence d’urine. Il s’agit d’une malade plutôt maigre.

L’examen fait découvrir dans le côté droit du ventre, une grosse masse lisse, mobile, s'étendant du rebord costal à la crête iliaque ; à l’inspiration on en accroche le bord inférieur ; la radioscopie la situe « au-dessus » de l’estomac.

(1) Wizugrzmi. — Riedels lobe simulating nephroptosis. Jounn. Americ. Med. Assoc. Chicago, 1923, LXXX, 1755-57.