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rein du jadi de Bright post-Scarlatineux. Guérison, parfois passage à

ÿ l'état chronique. FFE BU EAN TÉGA GE 40 Variété. —Rein lymphomateux. — Organe très gros. Lésions one

rulo-épithéliales, mais aussi infiltration très abondante de cellules rondes. Se voit surtout dans la convalescence de la scarlatine. Gué-

rison ordinaire. | EN

Wagner pense qu’une ide spéciale est un énsemble particu- To de one brightiques, sont en El avec chaque variété de ces lésions.

Or ces néphrités ne sont pas la cause, mais l'effet du mal de Bright

aigu. En outre, ces mêmes altérations rénales accompagnent les

maladies les plus différentes. Loin d’appartenir en propre au mal de Bright aigu, on les retrouve, avec toutes leurs variétés anatomiques, dans Pérysipèle, la pneumonie, la fièvre typhoïde, etc.

Le mal de Bright aigu, comme touies ces maladies infectieuses, provoque une glomérulo-néphrite avec plus ou moins de cellules rondes interstitielles, selon les circonstances. Quand l'irritation du rein est énergique, il se fait des hémorrhagies dans les glomérules, et l'urine est colorée par le sang. Cette glomérulo-néphrite intense ou légère, hémorrhagique où seulement albumineuse, altère des organes sains ou déjà scléreux. en sorte qu’un rein peut être affecté de ces lésions, quels que soient son volume et son apparence.

Ces néphrites diffuses guérissent avec la maladie dont elles dépendent. Le mal de Bright à évolution chronique est la seule cireonstance où elles persistent en atrophiant le rein.

Encore une remarque avant de présenter l'essai d’une classification étiologique des néphrites. Le seul obstacle au cours de lurine produit Patrophie simple du rein sans hyperplasie conjonctive; il n’y à de sclérose rénale que si quelque substance irritante est introduite dans les voies d’excrétion. C’est un point prouvé par les expériences de MM. Straus et Germont: aussi ne donnerai-je point comme une cause de néphrite conjonctive la ligature ou la compression de l’uretère. |

Le système nerveux agit sur le rein par des troubies vaso-moteurs. Ils sont passagers et n’entraînent aucune altération de organe.

0er

TABLEAU DES NÉPHRITES PTE

ESPÈCES DES NÉPHRITES LEURS CAUSES 10 Substances toxiques irritantes.

Cantharidine, térébenthine, huile de croton, frictions irritantes de la peau, etc.

2% Bactéries pathogènes et leurs maladies

1° NÉPHRITES À ÉVOLUTION infectieuses. Li Le tÈ Mal de Bright à évelution aiguë ou sub- AIGUE OU SUBAIGUE aiguë (mal de Bright à frigore, ou survenant à l'occasion de la#scarlatine, des (Néphrites diffuses) maladies infectieuses ; mal de Bright pas-

sager des femmes enceintes).

Fièvres éruptives, fièvre typhoïde, pneumonie, érysypèle, diphtérie, choléra ictère hémorrhagique, rhumatisme articulaire aigu, etc., etc.

1° Mal de Bright à évolution chronique, au début aigu ou latent.

2° Jrritation chronique, non suppurative des voies urinaires, avec ou sans obstacle au cours de l’urine (néphrites ascendantes non suppurées). - 3° Suppuration diffuse du rein consécutive à la suppuration des voies urinaires (n6phrites ascendantes suppurées) ou consécutive à la pyémie.