CONCLUSIONS
La Syphilis semble avoir eu à son éclosion en Europe au xvi° siècle, une symptômatologie que l’on ne retrouve que rarement aujourd’hui en Europe.
Ces manifestations cliniques ont été rapidement reconnues et classées ainsi qu’en témoignent les ouvrages des médecins contemporains.
A travers ces descriptions cliniques, la prééminence des réactions cutanées à caractère hypertrophiques et des atteintes viscérales profondes est évidente.
Des troubles neurologiques aujourd’hui si fréquents, aucun ne se révèle à travers les écrits des anciens, si ce n’est certaines douleurs ostéocopes qui ne sont pas à rattacher aux douleurs térébrantes du Tabès. Ce sont les douleurs classiques de la Syphilis osseuse.
Ce silence sur des manifestations neurologiques de la Syphilis, provient sans doute du fait que le Tabès et la Paralysie Générale ont eu une apparition tardive et qu’il a fallu attendre FoURNIER et ses élèves pour les faire entrer dans le cadre de la Syphilis.
Les manifestations constatées lors de l’éclosion de la Syphilis en Europe, retrouvent leur équivalent
atténué dans les Syphilis exotiques. Il semble qu’il
faille invoquer d’une part les cônditions d'hygiène et de surveillance, d’autre part la notion de terrain et de race.
Les thérapeutiques externes ont eu d’abord la faveur des. médecins et des malades ; secondairement
sont survenues des médications per os plus actives : le mercure s’est imposé immédiatement et paraît avoir été d’une efficacité que les années n’ont pas démentie. Les thérapeutiques hyperthermisantes (Garac) adjointes aux médications per os ont renforcé leur action à tel point qu’on a pu enregistrer des guérisons complètes de lésions cutanées ou tout au moins l’arrêt de leur évolution.
La Syphilis au xvi° siècle semble avoir eu un tro-
pisme cutané marqué. À
La thérapeutique et la prophylaxie en ont tout d’abord atténué les manifestations cliniques, supprimant les phénomènes de surinfection, retardant l’évolution vers des phases hypertrophiques.
Puis, secondairement, la Syphilis a perdu son caractère violent et de généralisation cutanée.
Quant à la Syphilis nerveuse, nous avons vu qu’elle est d'apparition récente, les écrits du xvnr siècle n’en faisaient pas encore mention.
Vu, Vu, Le Doyen : Le Président de Thèse :
BAUDOUIN GOUGEROT.
Vu et permis d'imprimer, le Recteur de l’Académie de Paris G. GIDEL
