GASTON DOUMERGUE

Dans l’annexe est exposé le fonctionnement des

soins bucco-dentaires. Un dentiste-inspecteur visite et dresse une fiche dentaire aux élèves qui sont con: duits chez un opérateur qui dresse une nouvelle fiche pour permettre le contrôle, à l'inspecteur, des réparations subies.

Cette façon de procéder met bien du retard, les élèves ne peuvent être conduits chez l'opérateur que les jours de congé, ils perdent le bénéfice du repos au grand air, et attendent de longs jours les soins qui pourraient être donnés, pour les plus urgents au moins, dans un local de l’infirmerie de l'établissement.

Cette organisation ne vise du reste que les établissements. d'internats primaires, les écoles normales. [l y aurait lieu d'étendre ces visites dentaires à tous les établissements scolaires. Un médecin faisant les visites dans les localités où il n'existe pas de dentiste.

Le maitre d'école devra faire l’enseignement de ses élèves, [l leur apprendra qu'ils doivent non seulement se nettoyer les mains et le visage, mais encore procéder au lavage de la bouche et des dents.

Ils devront les persuader que leur toilette ne peut être considérée comme terminée si cette opération n'est pas faite.

La coquetterie servira de moyen d'action, Par des tableaux muraux, par des gravures circonstan-

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ciées, il sera facile de montrer la différence d’esthétique entre un visage possédant des dents soignées, blanches et saines, d’avec un visage dont le sourire découvre des arcades dentaires délabrées, aux organes cariés, ébréchés, susceptibles d’occasionner des douleurs, des abcès difformes et pénibles, L’indifférence aux soins dentaires devra être présentée comme funeste et souvent irrémédiable, La sensiblerie,l’appréhension qui éloignent le patient du fauteuil de l’opérateur devront être flétries, le désagrément passager étant minime vis-à-vis du profit retiré.

Cette croisade hygiénique sera continuéeauprès des parents qui vont fréquemment s'inquiéter des progrès scolaires et du surmenage possible de leur enfant. Ils pourront en outre être avertis par des notes mensuelles des besoins dentaires de l'élève.

. fl est du devoir des administrateurs de s'occuper de la santé de leurs élèves en leur procurant des lavabos commodes et-surveillés où l’interne éloigné du contrôle familial sera à même de faire ses ablutions régulièrement et complètement.

Les visites dentaires quand elles existent sont le plus souvent sommaires. Elles ont lieu dans une salle d'étude poussiéreuse, les enfants défilent un à un devant l’opérateur qui se sert du même miroir, des mêmes grattoirs pour tous sans avoir le temps de désinfecter les instruments d’une façon satisfaisante. Ces méthodes qui excluent toute idée de propreté vulgaire, répugnent et les font éviter par le plus

grand nombre.

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Le dentiste atlaché à un établissement scolaire devrait avoir un cabinet situé et aménagé dans les locaux de l’infirmerie. Il ne devrait examiner qu’un nombre restreint de sujets à chaque visite. Il pourrait le faire avec autant de soins minutieux que pour sa clientèle de ville,

Les cours du soir et les ateliers d’apprentissage serviraient à parfaire l'éducation hygiénique scolaire. Si à chaque atelier était adjoint un lavabo, le porcelainier, par exemple, pourrait quitter la fabrique, libéré de cette fine poussière de kaolin qui le poudre à frimas ; le mécanicien, le chauffeur se libéreraient volontiers de cette gangue huileuse, charbonneuse qui oint son visage et ses mains.

Ce genre d'établissements réglementés par la loi existent déjà dans les centres charbonniers, dans les locaux de désinfection de la ville de Paris : les ouvriers doivent avant de quitter la mine ou les étuves passer à la douche. Il s’y soumettent volontiers en éprouvant du bien-être.

L'installation permettrait aux employés, qui souvent quittent en hâte un logis trop exigu, dans lequel ils ne peuvent se laver commodément, de prendre les soins hygiéniques nécessaires après leur rude labeur. Ils sortiraient dans la rue avec une mise décente, ils sentiraient moins la distance qui les sépare du passant bien mis qui les coudoie sur son trajet, l'inégalité sociale serait moins criarde, ils en seraient moins aigris.

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Au régiment l'influence médicale pourra se manifester avec profit.

Dans ses conférences hygiéniques à l’occasion de lincorporation des jeunes soldats, le médecin militaire du corps de troupe pourra jeter la bonne semence. |

Il pourra continuer à peser de toute son autorité dans ses visites de santé et dans son service journalier.

Ces notions tout à fait nouvelles pour nombre de Jeunes soldats, dit M.le médecin major Lehman, s’enracinent d'autant mieux dans l'esprit qu'ils ont pu en expérimenter les heureux effets. Rentrés dans leurs foyers ils diffuseront ces principes d'hygiène.

-Dans sa circulaire du 10 octobre 1907 M. Chéron sous-secrétaire d’État à la Guerre dit que les affections dentaires ont en 1903 entraîné l’hospitalisation de 1.845 soldats avec 18.634 journées d’indisponibi- . lité et de traitement. Il conclut à la nécessité de l’éducation dentaire et à l’organisation de services de dentisterie dans l’armée.

C’est aux médecins qu’il incombe de passer la visite dentaire et d'assurer aux hommes les soins nécessaires, les dentistes civils mobilisés leur étant adjoints.

Un service central au Val-de-Grâce pourrait être créé où des médecins militaires se spécialiseraient et seraient ensuite affectés à des services régionaux comme chefs de service. Dans chaque garnison, à l'hôpital, autant que possible, un médecin dentiste

serait chargé du fonctionnement du service avec pour aides les élèves dentistes mobilisés. Les centres de garnison donneront des soins simples ; pour les appareils de prothèse les malades seraient envoyés sur l'hôpital régional où existerait un centre spécial de mécaniciens dentistes.

En campagne le médecin de corps de troupe qui vit l'existence du combattant l’aidera efficacement de ses conseils. Son rôle n’est plus celui du dispensateur d’indisponibilité, on l’arrête en chemin sur tel ou tel cas «qui ne vaut pas la peine d’aller à la visite ». Le consultant est tout enclin à suivre les prescriptions. Le médecin connaissant les difficultés matérielles saura se mettre à la portée du troupier.

La durée de la guerre fit naître la nécessité de créer des services de stomatologie aux armées en opération. On songea d’abord à organiser des services dentaires automobiles. Les dentistes parcouraient le front, faisant une extraction, préparant un plombage prenant une empreinte de dentier.

La mobilité des troupes aurait nécessité un nombre considérable de voitures coûteuses, sans lesquelles les plombages, les empreintes seraient restées sans efficacité, le malade n'étant pas toujours présent au moment du passage de la voiture.

De plus, l’édenté aurait mal supporté la nourriture carnée, difficile à mastiquer pendant le temps trop long qu'il risquait d'attendre son dentier. x

Par contre, l’adjonction de dentistes aux divisions combattantes facilitent énormément la tâche du

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médecin de corps de troupe. Ils lui permettent de conserver des combattants qu'il se verrait obligé d'évacuer sur une ambulance et seraient ainsi éloignés pour longtemps de la ligne de feu.

Ces dentistes, affectés à des groupes de brancarcardiers divisionnaires, sont par conséquent à proximité des lignes et des cantonnements de repos des hommes. Ils se déplacent avec les troupes, ils n’abandonnent que momentanément les traitements commencés, cela sans préjudices pour les obturations futures. Ils extraient les racines, dressent une fiche dentaire qui permet d’évacuer, après consolidation, sur un centre de stomatologie où l’homme est pourvu d’un dentier dans le minimum de temps.

Pour notre part, nous avons eu l’occasion d’envoyer maintes fois consulter un dentiste de groupe de brancardiers divisionnaires et nous nous trouvons fort bien de la facilité qui nous est donnée pour faire

oigner les hommes de notre formation.