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sciatique communiquait avec les artères perforantes, branche de la fémorale profonde. |

Un grand nombre de rameaux anastomotiques traversait les muscles de la région postérieure de la cuisse : des varicosités artérielles très nombreuses se voyaient dans le nerf sciatique et aussi, mais à un moindre degré, dans le nerf crural ; l’obturatrice présentait un large canal de communication avec l’épigastrique au-dessus du pubis. Les honteuses internes avaient aussi subi un certain degré de dilatation.

A. WYETH, 1876, écrit que parmi les branches collatérales, augmentant de volume après la ligature du tronc crural, celles qui accompagnent normalement les gros troncs nerveux et spécialement le nerf sciatique paraissent avoir une tendance toute particulière à se dilater et à aider au rétablissement du courant circulatoire.

BROCA cite un fait analogue aux précédents observé par Luigi PORTA.

Le malade Giovanini Miloni, atteint d’un anévrysme poplité avait subi la ligature de la fémorale au milieu de la cuisse. Il avait conservé avec un certain degré d’atrophie de la jambe, une paralysie de plusieurs orteils. L’anévrysme ayant récidivé, 4 ans après, GHERINI fit une nouvelle opération et lia liliaque externe. Le malade mourut 78 heures après. L’autopsie fut faite, le membre disséqué. On trouva dans l'épaisseur du nerf grand sciatique une grosse artère très fluxueuse : elle recevait à travers le névrilème plusieurs anastomoses volumineuses et se bifurquait

SANT, Pots

dans le jarret en une branche, assez grosse, dans chacun des nerfs poplité, comme dans le cas de BLAN- DIN, en parcourant ainsi dans l’épaisseur des cordons nerveux un trajet long de plus de 20 centimètres.

Enfin, il convient de mentionner les très instructives dissections anatomo-pathologiques de SABATIER, RIBES, A. COOPER, HOGDSON, DUPUYTREN, PEL- LETAN, VELPEAU et celles de VERNEUIL.

De toutes ces observations, il semble que des artères macroscopiquement terminales d’habitude finissent par s’anastomoser et par former à longue échéance un système continu. Mais ces rameaux sont plutôt rares ; d’après la description des auteurs, ce serait surtout par les artères du nerf sciatique que la circulation se rétablit.

> * Dessins réduits des Planches destinées à illustrer le texte de GUATTANI.

In De scriptorum latinorum de aneurysmatibus.

Collection Lauth, Strasbourg 1786.

D’autre part, les pièces et les planches nous montrent que les artères voisines de celles liées se résolvent en un grand nombre de branches juxtaposées : les unes anastomosées entré elles, les autres ne l’étant pas, si bien que l’on n’a pas limpression d’avoir là l’image du réseau anastomotique véritable ou tout au

moins complet.

—— JD) —