RS CYR

poils sur les bords forment un feutrage, il résiste indéfiniment à la putréfaction. Il nous est arrivé de conserver quatre ans du méconium sur du liège, l'intestin qui le supporte est devenu du catgut et le méconium ressemble à une laque que la putréfaction n’a jamais connue.

Un méconium met deux jours à une température de 35° pour se prendre comme du plâtre. Quand il en est là, ses écailles que l’on place dans l’eau ne s’y gonflent plus immédiatement ou rapidement. Avec un méconium plus vieux on est même obligé de les broyer dans la soucoupe pour en faire une préparation microscopique.

De tout ce qui précède il résulte que :

1° Quand on fait une préparation de méconium il ne faut mettre à dissoudre dans l’eau que la quantité que lon doit examiner immédiatement au microscope. Si cette quantité après avoir été dissoute en partie comme est le méconium, se dessèche ensuite par évaporation et qu'on la dissolve à nouveau, les éléments anatomiques. les cellules intestinales par exemple se présenteront altérées à l'observation, elles se seront fondues en mueus.

2 L'on peut chercher dune facon approximative l'âge d’une tache, en Lenant compte du temps qu'elle mel à se dissoudre en partie dans l’eau et en comparant ce temps à celui que met à se dissoudre en partie un méconium dont on connait l’âge. Cela suppose que Pon a des renseignements sur les circonstances d'humidité où à été recueilli le méconium dont l'âge est inconnu.

Cette comparaison ne peut être instructive que pour des méconiums émis depuis quelques jours.

Taches qui ressemblent à celles du méconium.

Les taches de méconium se distinguent généralement bien des autres par leurs caractères physiques. Ces caractères ne pourraient suffire à l'heure actuelle pour une expertise honorable ; le microscope, qui seul peut donner la certitude de la présence du méconium permet d'éliminer rapidement les taches qui lui ressemblent en les définissant. L'analyse chimique apporte ensuite ses preuves pour corroborer celles de la micrographie.

Les taches ressemblant à celles du méconium sont dues à des produits de provenance animale, végétale ou minérale. |

Taches fournies par le regne animal.

Les taches fournies par le règne animal sont par ordre de gradation dans la similitude celles de la diarrhée verte bilieuse infantile, de la diarrhée verte bacillaire infantile, de la bile, des matières fécales, du sang.

Diarrhée verte bilieuse infantile.

Elle est surtout observée les trois premiers mois de la vie. Elle donne des taches qui s'étendent sur le linge (taches diarrhéiques) au lieu de former des croùtes

comme le méconium ; elles sont uniformément vertes non noires même apres dessiccation: pas de duvet fœtal. Au microscope. quantité de petits globules craisseux venant du lait, pas de cellules épidermiques.

Elles donnent la réaction de Gmelin, mais leur réaction au tournesol est très acide, celle du méconium l’est faiblement.

Ces fèces de la diarrhée verte bilieuse paraissent difficiles à distinguer du méconium d’un enfant du huitième mois venu avant terme, qui aurait tété; le méconium du huitième mois est sans cellules épidermiques, ni duvet fœtal, mais avec des cristaux de cholestérine. La diarrhée bilieuse aussi à des cristaux de ;cholestérine. On pourrait alors avoir recours à l'examen microbiologique. Dans le méconium on pourra trouver les sepl espèces de microbes dont parle Schild (voir Physiologie) el surtout le B.-coli commune ; dans la diarrhée bilieuse à côté du B.-coli commune on rencontrera le B.-lactis aérogène.

Diarrhee verte bacillaire.

La diarrhée verte bacillaire à des caractères physiques analogues à ceux de la diarrhée bilieuse également différents du méconium. Au microscope globules graisseux venant du lait, pas de cellules épidermiques. présence du bact. coli pigmentaire, Pas de réaction de Gmelin mais décoloration par les acides (Lesage in Trait. de Grancher, t. I. p. 573).

Bile de Fætus.

La bile de fœtus donne des taches jaune foncé qui s'étendent plus que celles du méconium parce qu’elle est moins riche en cellules ; «la bile exerce en effet une action des plus énergiques sur l'épithélium des voies biliaires et il faut pour le conserver en bon état faire une fixation rapide avec un liquide contenant del’acide osmique » (Soulié in Anal. de Poirier t. IV p. 790): elles sont solubles dans l’eau, le méconium s'y gonfle. Elles donnent la réaction de Gmelin. Pas de duvet nide cellules épidermiques. La distinction est cependant délicale avec le méconium d'un fœtus de huit mois qui n'a pas tété.

Bille d'adulle.

Aux caractères de la bile de fœtus, celle de l'adulte ajoute encore ceux-ci qui la distinguent du méconium. Elle est précipitée par alcool et abondamment par les acides, à cause de l'acide glycocollique.

Matières fècules.

Des le troisieme ou le cinquième jour les feces du nouveau-né prennent l'aspect qu'elles conserveront toute la lactation, une couleur d'un jaune vif d’omelette, cristaux de cholestérine.

Les matières fécales d'adultes peuvent former des

taches brunes, très semblables à celles du méconium maison y reconnait toujours des débris alimentaires, jamais du duvet fœtal. Elles sont colorées en rouge par l’acide nitrique mais ne donnent pas la réaction de Gmelin.

Sang.

Aristote trouvait que le méconium ressemblait à du sang très noir. On est rapidement édifié sur la nature de ces taches par leur dissolution dans l’eau avec des stries-rouges, par les globules blancs et la fibrine qu'une goutte de cette solution montre au microscope par les raies de l’hémoglobine à l’examen spectroscopique.

Le sang extravasé peut ressembler davantage au méconium par suite de la présence des cristaux d'hématoïdine ou bilirubine. Au microscope pas de cellules intestinales ou épidermiques, pas de duvet, pas de mucosine.

Taches fournies par le règne végétal.

Les matières végétales qui ressemblent le plus au méconium sont le suc de pavot qui lui à donné son nom (méconium) et la poix noire, qui provient de la combustion des conifères, à laquelle les Allemands le comparent (Kindspech, Mutterspech).

Même couleur, même consistance que le méconium see, cependant pas de duvet. Mouillé, le suc de pavot donne de l'odeur, le méconium n’en donne pas, sans

tra

être mouillée la poix donne une odeur de résine. Pas de réaction de Gmelin mais décoloration rapide par le chlore, lPacide hypochloreux. Au microscope, grains d'amidon, trachées déroulables.

Taches fournies par le règne minéral.

Les matières minérales qui peuvent donner non le soupçon du méconium mais le besoin de les définir pour dire qu'elle n’en sont pas, sont les noirs, les bruns, les verts, les-bitumes, les-laques. D'abord physiquement ces substances sont entièrement brunes, noires, vertes et non d'un noir verdàätre ou d’un noir brun; elles ne présentent aucun relief, le tissu n’est pas empesé, elles ne se gonflent ni ne se dissolvent pas dans l’eau. Au microscope, leurs grains ne prennent point les réactifs colorants (aniline, fuchsine).

Règles de l'Expertise.

1° Rechercher les taches avec ordre et méthode, — noter leur disposition, leur direction, leur nombre, — en prendre des croquis, — les numéroler avec soin, — tenir compte des différents milieux ou elles ont pu se trouver;

2 Recueillir les taches avec le support, toutes les fois que faire se pourra, les protéger par un empaquetage convenable, interposer du coton pour éviter les

chocs. Gratter avec un scalpel les taches faites sur des Gi 9

supports fixes, en mettre les parcelles dans des flacons bien secs :

3 Au laboratoire on à affaire à des croûtes, à des écailles tirées de flacons ou à des laches sur linge.

Après avoir enlevé des linges les croutes, les écailles ‘on peut les utiliser ainsi que celle des facons de la facon suivante :

A-t-on quantité de substance:

A. On fait toutes les. réactions chimiques dans l’ordre que nous avons suivi ;

B. De la partie quila essayé l'eau on fait deux parts :

L'une sur la lamelle du microscope subit l’action de l'acide acétique pour démontrer la mucosine :

L'autre sert à monter la préparation en remplaçant Peau par la gélatine glycérinée chargée de substance colorante. On lute ensuite.

A-t-on peu de substance :

On commence par les signes les plus concluants que donne le microscope.

Des écailles ou des parties de linge les plus chargées en matiere colorante.

A. Une parcelle est porlée au microscope pour y subir l’action du liquide de Virchow (recherche du Sang.)

B. Une seconde parcelle est mise dans Feau : on note le temps qu'elle mel à se gonfler et à se dissoudre partiellement, puis l'eau est remplacée par la gélatine glycérinée chargée du: colorant adoplé et lutée au bitume.

C. Une autre sur la lamelle du microscope subil l'action de l'acide nitrique nitreux.

D. Une autre enfin subit sur la lamelle du microscope l'action de l'acide acélique pour démontrer la mucosine.

1 Réaction de Fehling (méconium des solipèdes el des ruminants) ;

» Etablir l'âge des Laches el procéder aux recherches spéciales demandées au réquisiloire,.