CS ARES

HISTOIRE MÉDICALE 1. — Le Méconium en Pathologie infantile

« Avec le petit doigt, dont on à auparavant coupé l'ongle, écrit Soranus d'Ephèse au 1° siècle, que lon ouvre l’anus et qu'afin d'amener l'évacuation facile des excréments, on enlève le corps mou semblable à de la peau, qui se trouve souvent à cet endroit. Immédiatement alors ce qu'on appelle méconium est évacué. »

Dans les cas plus compliqués, où ce n'est plus une membrane, mais un cordon musculaire ou fibreux ou tous les tissus qui obturent l'orifice, quand l'anus, d'aspect normal, n’est perméable qu’à une certaine hauteur, quand l’anus manque, le rétablir à sa place normale est une opération imaginée bien plus tard et dont les derniers perfectionnements sont dus à Amussat (1835).

C'est après avoir fait l’aulopsie d'un enfant atleint d'imperforation du rectum. que Littre conclut, dans les cas de ce genre, qu « il faudrait faire une incision au ventre el recoudre ensemble les deux parties d'intes{in, après les avoir ouvertes, où du moins faire venir la partie supérieure de lintestin à la plaie du ventre, que lon ne refermerail jamais el qui ferait la fonction d'anus. » Il est des cas, en effel. où l’'ampoule rectale est inaccessible du côté du périnée. Emise en 1710, l’idée de Lillre ne fut mise en exéculion qu'en 1770, par Pillore, de Rouen. Comme c'était pour un squirrhe de lS iliaque, du côlon et de la partie supérieure du reclum, le coœcum fut ouvert. En 1783, Ant. Dubois fil la première opération dans les conditions

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