DYSPEPSIE

Ce terme désigne presque tous les dérangements chroniques de la digestion ; en conséquence, on classe la plus grande diversité de symptômes sous ce titre. Par exemple, l'indigestion aiguë, provenant de l'excès de nourriture ou de l'usage des stimulants, porte le nom de dyspepsie ; d’un autre côté, le groupe de symptômes désagréables que les personnes sédentaires éprouvent après leurs repas se désignent aussi par le nom de dyspepsie. Pour les fins de cet ouv'age, nous décrirons, sous le titre de dyspepsie, deux maladies distinctes: l’indigestion aigue et l'indigestion chronique.

L'indigestion aiguë provient de la gourmandise, d'une nourriture indigeste, d'émotions excessives ou de la fatigue, Le désordre s’indique par une sensation de gonflement, de pesanteur et de douleur dans la région stomacale, sensation qui se continue jusqu’à ce que les nausées et ordinairement les vomissements se manifestent. Les intestins sont d'abord constipés, mais ils se relâchent plus tard, Dans l'intervalle, le malade souffre de la fièvre, de légers maux de tête, qui constituent ce que l’on appelle ordinairement la migraine, Pendant plusieurs jours après que ces symptômes dominants se sont apaisés, le pa*ient souffre d’indisposition générale, de perte d'appétit,

Dans d’autres cas, on ne peut faire remonter directement la difficulté aux erreurs de diète, mais elle semble provenir du froid, Alors, il y a moins de douleurs et de malaise à l'estomac, mais les sensations nauséabondes sont ordinairement plus marquées, et les maux de tête plus sévères. Le vomissement est ordinairement grisâtre ou jaunâtre, et d'un goût ame;, parce qu'il contient de la biie, La langue est recouverte d’une forte couche et le patient a la bouche amère, la face blême, et il est ordinairement constipé.

Cet état porte le nom d'état bilieux. C’est un simple catarrhe de l'estomac et de la partie supérieure de l'intestin grêle, Lorsque les maux de tête sont si sévères qu'ils deviennent des symptômes prédominants, l'affection, comme l'indigestion aiguë, porte le nom de migraine,

TRAITEMENT.—Si les symptômes proviennent d'une erreur de diète, l'abstinence complète pendant vingt-quatre heui:s suffira; la pratique ordinaire, qui consiste à doser le patient de cathartiques et d'émétiques, ne hâte certainement pas le rétablissement, Tout ce qu'il faut, c'est que l'estomac ait du repos et une chance de se rétablir des effets qu'a produits l'abus auquel il a été exposé, S'il lui faut

INDIGESTION, 347

prendre des médecines, il fera bien de se borner aux eaux alcalines, à la magnésie ou au bicarbonate de soude,

Le traitemert de ce qu’on appelle une attaque bilieuse est un peu différent. Dans ce cas, on administre un cathartique aussitôt que le vomissement diminue, Dans ce but, on administre une dose de trois grains de masse bleue, combinés avec dix grains de carbonate de soude, le soir, au coucher, remède que l’on fera suivre le lendemain matin de citrate de magnésie; ou, au lieu de masse bleue, on donnera un quart de grain de podophyllin. On peut couper court à une attaque bilieuse dès l'apparition des premiers symptômes. Mais il faut alors que le patient se borne à une petite quantité de nourriture et qu’il prenne de la masse bleue et de la soude le soir, comme nous l'avons recommandé plus haut, Si l’on fait cela dès que les maux de tête et les sensations de nausées commencent, on peut souvent échapper aux symptômes de l'attaque ordinaire,

INDIGESTION

La prescription suivante est une des meilleures et des plus célèbres d'Angleterre, et, sans doute, le meilleur remède connu jusqu'à nos jours pour cette maladie presque universelle : l'indigestion. Cette prescription a été employée en Angleterre, en Australie, aux Indes Britanniques, aux Etats-Unis et au Canada, et dans chaque cas, lorsque ce remède était bien préparé, il a produit les meilleurs effets, Le fait est que, dans tous ces endroits, il ne manque pas une seule fois. La prescription ne contient rien de mystérieux, elle n’est qu'un simple tonique, et on peut l’'employer en toute sûreté. En la préparant, il faut avoir soin que tout soit bon, pur et exact. Avec cette condition, tous seront satisfaits des résultats. Mal proportionnée, elle est inutile, La dose pour un adulte est d’une grande cuillerée, mais si le patient est faible, on lui donnera une petite cuillerée à la fois pour commencer, et, s'ilest nécessaire, on augmentera la dose graduellement. En suivant ces directions, les résultats seront satisfaisants dans tous les cas. En donnant cette prescription au public, les auteurs sentent qu'ils accordent une faveur à l'humanité souffrante,

R— Vingt grains de sulfate de quinine ; Une once du cc nposé de teinture de gentiane; Une once de teinture de pelures d’oranges ; Une once de glycérine ;

Deux drachmes de carbonate de bismuth ; Infusion de cassia pour faire uit onces.—M.

DOSsE.— Une grande cuillerée après chaque repas. On recommande la prescription suivante pour l'indigestion accompagnée de lourdeur, de gaz et d’aigreur dans l'estomac.

Sous-nitrate de bismuth 6 drachmes.

Carbonate de magnésie 4 \ Charbon de Belloc 6 ge Poudre de rhubarbe vd ‘

Diviser en 24 poudres, et en prendre une trois fois par jour, une heure et demie après les repas.

On recommande la prescription suivante pour l’indigestion non accompagnée d’aigreur :

Acide nitrique 1 drachme.

Teinture de noix vomique 4 drachmes.

Eau, jusqu'à 8 onces,

Une cuillerée à thé dans un verre d'eau, avant les repas. INDIGESTION CHRONIQUE,

On groupe, sous le terme générique de dyspepsie, plusieurs maladies qui ne sont que des formes de l’indigestion chronique,

SYMPTÔMES.—II semble superflu de donner une description des symptomes de cette maladie, puisqu'elle est si répandue dans le pays; le fait est que ce terme est employé d'une manière si vague, qu'il comprend presque toutes les maladies de l'estomac. Les symptômes varient grandement selon les causes de la maladie et selon la santé générale du patient, On peut les décrire d'une manière générale comme suit: Premièrement, ceux qui procèdent directement des dérangements de l'estomac; secondement, ceux qui proviennent d'une alimentation défectueuse.

La dyspepsie réunit presque toujours ces séries de symptômes ; le patient souffre perceptiblement durant le procédé de la digestion et sa santé générale s'en ressent. Mais, tandis que cette combinaison de symptômes est la règle, ily a des cas où l'on ne rencontre

pas de symptômes locaux, C'est-à-dire que le patient souffre après avoir mangé, mais sa santé générale reste assez bonne,

On peut dire que tous les dyspeptiques sentent fonctionner leur cstomac. L'homme en santé a une idée vague de l'existence ou de l’action de son estomac; le dyspeptique est toujours conscient de l'existence et de l'endroit exact de cet organe. Il n'éprouve pas toujours, il est vrai, de la douleur dans l'estomac; mais il a toujours une sensation de poids, surtout lorsqu'il s'éveille le matin. D'habitude, lorsqu'il se lève, il a un goût amer à la bouche; il a une légère douleur à la tête, et il est peu disposé à manger. Souvent il se détache une quantité considérable de flegme de sa bouche, surtout le matin. Son énergie lui fait défaut, et il répugne à tout exercice physique ou intellectuel : sa physionomie devient graduellement pâle ct blème, ses yeux s’enfoncent, il maigrit ; dans l'intervalle, son abdomen se distend sous l'influence de l’estomac et de l'intestin, Ce dérangement de digestion est bientôt suivi du dérangement des intestins; il est porté à la constipation, bien qu'elle soit interrompue par des attaques passagères de diarrhée. Lorsque la dyspepsie a duré quelque temps, il survient des symptômes qui indiquent des difficultés dans d'autres organes que ceux de l'estomac, par exemple, il a une toux sèche, obstinée, contrariante, peut-être aussi des palpitations de cœur, qui peuvent le porter à croire qu'il a une maladie de cœur,

Il y a certains symptômes qui paraissent prédominants dans les cas de dyspepsie, et ils sont importants, parce qu'ils donnent les moyens de distinguer la dyspepsie des autres maladies de l'estomac. Parmi ces symptômes, se trouve l'habitude de renvoyer les liquides par la bouche, Cette action, techniquement appelé régurgitation, peut avoir lieu en tout temps, mais elle est fréquente après les repas, ou après un jeûne prolongé.

Les matières vomies varient, mais elles sont sûres, et paraissent mème bouillantes dans la gorge. D'autres fois, l'estomac rejette de grandes quantités de gaz, trait presque caractéristique de la dyspepsie. Ce gaz est sûr, et d'odeur désagréable, comme celle d'œufs pourris, Il indique que la nourriture s’est putréfiée et non digérée, Mais l'expulsion de gaz soulève jusqu’à la bouche un liquide âicre ou salé, C'est lorsque l'estomac est vide, par conséquent le matin, que se présente cet état de choses, que l’on désigne sous le nom de water-brash.

Le brûlement d'estomac est un autre symptôme de la dyspepsie, Il consiste en une douleur rongeante ou brûlante qui

se répand graduellement dans la poitrine, et qui semble au patient comprendre le cœur, Ce symptôme dépend de la présence d’un certain liquide acide dans l'estomac, car on peut la soulager immédiatement en prenant un alcali. La distention de l'estomac est un autre symptôme très contrariant. Celui-ci provient de la décomposition des aliments dans l'estomac. Il en résulte que l'estomac et l'abdomen se gonflent et à tel point, que la respiration et l’action du cœur en sontgênées. C'est surtout chez les femmes que se présente ce dernier trait, qui s'accompagne de contractions intestinales, La distension habituelle de l'estomac par le gaz, occasionne chez quelques personnes un résonnement particulier, chaque fois qu'il y entre des liquides, résonnement qui ressemble à celui qu’on entend très souvent chez les chevaux. Ce symptôme qui ne cause aucun malaise physique, occasionne de grandes mortifications aux femmes. On le fait disparaître en avalant les liquides en petites quantités à la fois,

La maladie ne s'accompagne pas d'ordinaire de vomissements, trait qui la distingue de certains autres désordres de l'estomac, tels que l’inflammation chronique et l’ulcère, Parfois, il est vrai, quand la mauvaise nourriture ou la négligence ont jeté l'estomac dans un état grave, le malade souffre de nausées et de vomissements. Mais en général, l'estomac rejette de grandes quantités de gaz sans vom: sement et même sans nausées. Une certaine forme de dyspepsie par culière aux jeunes filles fait exception à cette règle. Chez elles, le vomissement est obstiné et constant, de sorte qu’elles courent risque de mourir de faim. En cons‘quence de la violence du vomissement, les matières rejetées sont de sang. Les symptômes ressemblent beaucoup à ceux de l’abcès de l'estomac, avec lequel on a déjà confondu la maladie, Cette variété de dyspepsie se distingue des formes ordinaires ; elle semble dépendre en grande partie de l’état hystérique de la patiente, ce qui est important sous le rapport du traitement,

Parmi les symptômes de la seconde classe, symptômes associés aux autres organes, ceux qui prédominent sont peut-être les désordres cérébraux, car les dyspeptiques semblent extrêmement languissants et abattus, non-seulement durant le procédé pénible de la digestion, mais presque en tout temps. Ils éprouvent des langueurs, sont indisposés au travail, une heure après avoir mangé, et tombent dans un sommeil presque irrésistible, qui dure plusieurs heures, Ce symptôme est plus accusé l'après-midi, si le patient prend son principal repas à midi, et s’il essaie de continuer son travail après. Céder au besoin de

sommeil et s’assoupir aggrave les choses, car plus tard, il survient des maux de tête intenses, ou de l'étourdissement qui dure plus longtemps que les symptômes, L’abattement d'esprit n'est pas aussi remarquable que l'entière impuissance de corps et d'esprit qu'éprouvent les personnes généralement actives, causée par un sentiment de honte et d'apathie inaccoutumé.—Chambers, La pesanteur et la langueur sont parfois suivies de l’altération des facultés mentales. L'anxiété nerveuse du patient, au sujet de sa santé, et sa tendance à grossir l'importance défavorable de tous les traits favorables de sa maladie, quelque légers qu'ils soient, indiquent cette altération, Au fur et à mesure que la maladie fait des progrès, il s'ajoute d'autres symptômes aux troubles d'esprit. Les intestins sont irréguliers ; la peau rude et sèche; le sommeil peu satisfaisant, souvent dérangé par des rêves ; le patient se lève le matin se sentant miserable ; une toux sèche ajoute encore aux maux dont il souffre.

CAUSE.— L'idée populaire que la dyspepsie résulte toujours des erreurs de diète ne s'accorde pas avec les faits, Dans plusieurs cas, on peut la rattacher à des excès de boire et de manger; mais pour amener la maladie, il n’est pas nécessaire que la quantité soit excessive, si la qualité est impropre. L'abus des liquides est une cause assez fréquente de dyspepsie. Il produit d'abord l'inflammation de l'estomac, ensuite la dyspepsie. C’est cette variété de la maladie que l’on appelle le remords d’un estomac coupable.

Parmi le; causes de dyspepsie se trouvent les causes intellectuelles, l'anxiété de longue durée, la dépression, les efforts d'esprit excessifs et continus chez les hommes de profession ou les commerçants. Il faut y ajouter les ennuis, la fatigue, le mauvais air, l'insuffisance de nourriture, les habitudes sédentaires, qui contribuent au développement de la dyspepsie. Enfin, l'absence de dents; plus d'une fois la dyspepsie obstinée, qui avait résisté à toute espèce de traitements, est disparue par la substitution de dents artificielles à des racines cariées ; l'habitude, particulièrement américaine, d'avaler à la vapeur la nourriture à demi-mastiquée, est aussi responsable à un haut degré de la dyspepsie si prédominante dans le pays. On ne peut nier qu'une petite quantité de nourriture tout-à-fait saine ne produise la maladie; cependant, un grand nombre de gourmets et d'épicuriens déclarés y échappent entièrement.

TRAITEMENT.—Dans le traitement de la dyspepsie, il faut déterminer aussi exactement que possible la cause du mal. Il est tout-àfait impossible de prescrire un traitement pour la dyspepsie qui soit

efficace dans tous les cas. Dans quelques cas, la manière de manger et la mauvaise nourriture en sont responsables ; dans d'autres, elle résulte de la fatigue et de l'épuisement, La dyspepsie est donc souvent le résultat d'une santé délabrée ; c'est alors qu'il faut chercher à la restaurer, sans traiter particulièrement l'estomac, Dans d’autres cas, la maladie vient évidemment de l’inflammation et le traitement doit consister en mesures qui tendent à améliorer l’état de cet orgnne. in termes généraux, on peut dire que les mesures de traitement peuvent se diviser en trois classes: Premièrement, celles qui visent la réglementation de la nourriture ; secondement, celles qui ont pour but l'amélioration de la santé générale du patient; troisièmement, les médecines,

Si la dyspepsie provient des erreurs et des excès de diète, il faut donner du repos à l'estomac, en limitant la nourriture à de petites quantités d'aliments de digestion facile, Cependant, il est important que le patient n'aille pas à l’autre extrême, comme il lui arrive souvent de le faire, Il n’y a pas de doute que certains patients ne tirent une certaine satisfaction morale en faisant pénitence pour les excès antérieurs; mais l'effet sur le corps est plutôt désastreux, si la quantité de nourriture passe subitement de l'excès à l’abstinence, ou si la diète est trop liquide, Certaines personnes ont l'idée qu'elles doivent se restreindre à une petite quantité d'aliments forts. Mais un bon nombre de celles qui montent ce cheval de bois tombent victimes de la dyspepsie, tout en croyant que cette maladie n'atteint que les épicuriens,

Sous le rapport de la diète, il n'y a point de règles qui puissent s'appliquer à tous les dyspeptiques. II faut prendre pour guide l’expérience individuelle. Mais on est porté à errer à l'égard de cette expérience, Le dyspeptique attribue souvent le dérangement de digestion qui lui arrive après un repas à certains aliments, tandis que ce dérangement a pour cause des circonstances incidentes. Les mauvais effets d'aliments particuliers sont bien moins communs que les déclarations du patient nous porteraient à le supposer. En général, les aliments qui sont bons pour le commun des hommes ne sont pas malsains pour les particuliers. Il est rare que ce qui est bon pour une personne soit poison pour une autre, Lorsque quelqu'un affirme qu'il ne peut manger de ceci ou de cela, de ce que l'expérience commune indique comme une nourriture digeste et nutritive, il n’est que juste de présumer qu'il se trompe, et il s'en apercevra s’il persiste à en faire usage, L'idée qu’un article fera mal contribue à le rendre mal-

sain ; mais avec le temps, on surmonte cet obstacle; le traitement de la dyspepsie se borne souvent à faire disparaître ces idées fausses, Il y a des personnes qui se complaisent dans l'idée que leurs organes digestifs sont doués d'une sensibilité particulière, qui les empêche de se conformer aux règles générales de la diète, En général, ce sont les viandes qui sont le plus facile à digérer, surtout celles qui sont avancées, tendres et bien cuites; mais, dans quelques cas, le lait et l’'amidon vaudront beaucoup mieux.

Tant de personnes s'imaginent que le lait n’est pas facile à digérer que parce qu'elles en font un breuvage, et le mêlent à la nourriture solide; pourtant le lait est un solide, Le pain, pour être bien digéré, ne doit être ni trop frais ni trop vieux. Le riz bien bouilli et la farine d'avoine se digèrent facilement, Certains dyspeptiques digèrent difficilement les légumes crus, tandis que d'autres trouvent le concombre,— mets détestable,— bon pour l'estomac et bon au goût. Il faut user avec discrétion des boissons, des poudings et des pâtisseries, si on en fait usage. Les fruits mûrs, pris avec modération sont utiles, En général, il n’est pas bon que le patient s'astreigne à quelques aliments ou qu'il adopte un régime particulier ; au contraire, il devrait essayer de digérer toute espèce de nourriture saine, au lieu de se limiter à la viande ou aux légumes, Il devrait manger comme tout le monde, sans prendre un soin si particulier du choix de sa nourriture.—flint,

On recommande au dyspeptique de manger régulièrement ct quatre ou cinq fois par jour, y compris un léger souper avant de se mettre au lit. Inutile de rappeler que plus on mange fréquemment, moins on doit manger à la fois On peut poser en principe général que, dans la dyspepsie, l'appétit n'est pas un guide sûr de la quantité requise ; car souvent le dyspeptique a une faim vorace et une digestion imparfaite,

Les aliments qui se digèrent le mieux sont, pour les viandes, le bœuf, le mouton, le poulet, le dindon, les huîtres rôties, bouillies ou cuites à la vapeur, Les légumes frais sont ordinairement bons. Quant aux spiritueux, il faut en faire usage avec discrétion, bien qu'il soit désirable de prendre une once ou deux de vin de Bordeaux ou d'autre vin léger, à chaque repas. On doit éviter le thé, surtout le café, à moins que le patient n’y soit devenu tellement attaché, qu'il ne puisse les abandonner; mais, dans ce cas, on peut en limiter la quantité, On traite le dyspeptique, non en mesurant la nourriture à la quantité voulue pour soutenir la vie, mais en la lui donnant à des

heures convenables pour la digestion, De là, il faut éviter l'insuffisance avec autant de soin que la surabondance,

On ne doit pas négliger, non plus, l'exercice en plein air, Sur ce point, l'impression générale des dyspeptiques, ainsi que leur pratique ordinaire, sont erronées et nuisibles, Le dyspeptique attribue sa maladie aux excès de nourriture et, de suite, il essaie d'en contrebalancer les effets par des exercices extraordinaires et violents, Il fait de longues promenades, de la gymnastique, peut-être se livre-t-il à quelque dur travail, C'est pousser les choses à un extrême plus nuisible que l'abstinence totale de tout exercice, surtout si le patient, en se surchargeant de travail, diminue la quantité de nourriture qu'il avait l'habitude de prendre. Car l'exercice en plein air est tout aussi utile au dyspeptique qu'à tout le monde, Il fortifie le corps et rétablit la santé; mais on ne doit jamais le pousser jusqu'à l'épuisement.

Le changement de milieu et d'occupation est un des moyens les plus précieux pour remettre le dyspeptique et toute autre personne atteinte d'une maladie chronique. Il n'est pas nécessaire de prendre des vacances, ou de faire un long voyage, puisque le repos et les amusements font autant de bien,

On peut aussi tirer parti du traitement moral, en montrant de la sympathie et de la confiance au malade, Il est vrai que plusieurs dyspeptiques, surtout ceux qui ont souffert pendant longtemps, se complaisent à des maux imaginaires, qu'ils conjurent des symptomes et des craintes qui n'ont de fondement ni dans les faits ni dans l’expérience, Les amis, quelquefois le médecin, ont la tendance à igrorer ou à ridiculiser les griefs du patient, et à passer sous silence même les symptomes qui attestent l'existence de la maladie, Il n’est pas nécessaire de se prêter à coutesles divagations du malade, Mais on pourrait lui apprendre que son état mental esten grande partie responsable du mauvais état de sa santé, En gagnant sa confiance, on pourra nonseulement détourner son attention de ses craintes inutiles, mais aussi le faire coopérer aux mesures que l’on se propose d'employer pour le soulager. On a souvent observé que lorsque les dyspeptiques prennent leurs repas seuls, ils ont la mauvaise habitude de surveiller tous les procédés de la digestion, et de les interpréter d’une manière défavorable. En tenant son esprit agréablement occupé pendant la digestion et dans les intervalles, le patient se sent moins maussade, et ainsi on accomplit un bien réel dans le traitement de sa maladie.

L'emploi des drogues, qui est peut-être la partie la moins importante du traitement de la dyspepsie, est cependant de grande impor-

CARDIALGIE, 355

tance, car on peut en soulager beaucoup les symptômes les plus désolants, On fait disparaître la distension de l'estomac en administrant du charbon préparé, soit en poudre, soit en pastilles, On arrive au même résultat en faisant usage de l'huile de cajeput, dont il faut prendre deux ou trois gouttes sur un petit morceau de sucre, On la trouvera très utile dans le cas où la distension est accompagnée de douleur, Le mélange suivant peut remplacer le cajeput :

Système métrique, Ordinaire.

Bicarbonate de soude 3900 gm. 1 drachme, Esprit composé de lavande 30.000 c. c. 1 once,

Esprit de camphre 7.600 c, c. 2 drachmes.

Sirop aromatique de rhubarbe 15.000 c, c. Y once,

Eau de menthe 118.400 c. c, assez pour faire 4 on.

En prendre une cuillerée à thé, toutes les demi-heures, jusqu’à ce qu'il y ait soulagement, Le gingembre vulgaire de la Jamaïque est un bon remède domestique.

CARDIALGIE,

La cardialgie provient principalement des aigreurs de l'estomac que l'on peut faire disparaître par les alcalins, ou avec des substances aromatisées ; par exemple, une pincée — cinq à dix grains — de poudre à pâte produira le même résultat si on la prend immédiatement après le repas, ou encore une demi-cuillerée à soupe d'eau de chaux. Si ces mesures faillissent, on donnera dix gouttes de chloroforme dans une cuillerée à soupe d’eau-de-vie ou dans la même quantité de whiskey.

On apaise les sensations brülantes (le pyrosis) avec quinze ou vingt grains de subnitrate de bismuth ; mais il faut se rappeler que, dans bien des cas, ce symptôme incommode ne disparait qu'avec l'amélioration de l'état général du patient, Le hoquet est un symptome occasionnel de cette maladie ; l’hydrate de chloral, administré en doses de dix à quinze grains, trois fois par jour, le fera disparaitre.

En traitant la dyspepsie, il faut toujours chercher à améliorer la santé générale du patient, C'est ce qu'accomplissent les toniques. On trouvera ces derniers très utiles dans les cas où la dyspepsie provient non des erreurs de régime, mais de l'épuisement nerveux.

Voici une des meilleures formules à employer en vue de ce résultat :

Système métrique. Ordinaire.

Solution Fowler d'arsenic 3.750 €. c. 1 drachme, Sulfate de quinine 3.900 gm. l :

Teinture de noix vomique 15.000 €, € 4 once, Vin de pepsine 89.000 c, c, 3 “

Une demi-cuillerée à thé après le repas. Le patient fera bien de prendre aussi de cinq à dix gouttes d'acide muriatique dilué, avant de se mettre à table, S'll est pâle et anémique, la prescription suivante lui fera du bien :

Sulfate de quinine 2,600 gm. 40 grains.

Acide arsénieux 0.022 gm. 4 de grain.

Extrait de noix vomique 0,520 gm. 8 grains.

Fer réduit 1,300 gm, 20 grains,

Mélanger en 24 pilules ; une avant chaque repas.

Pour faciliter aux dyspeptiques le choix d’une diète convenable, nous leur soumettons le tableau suivant, tiré de celui de Hartshorne, où ils trouveront la valeur approximative des différents mets sous le rapport de la digestion :

Faciles à digérer. Moins faciles. Dificiles.

Mouton, Bœuf, Porc, Venaison, Agneau, Lapin, Poulet, Lapin, Veau,

Dinde Canard, Oie,

Li’ Pigeon, Viandes salées, 1 « de bœuf, Bécassine, Saucisses, Bouilon de mouton, Soupes, Poisson salé,« Lait, , Œufs, Homard, Poisson frais, Huîtres crues, Hareng, Turbot, Huîtres en compote, Saumon,

Sole, Pommes de terre, Cardon, Morue de St-Pierre, Betteraves, Huiles,

Huîtres rôties, Navets, Fromage,