FISSURE DE L'ANUS

symptômr alarmant en apparence peut être expliqué. On doit augmenter cette dose avec l'âge du patient mais elle est préférable pour les enfants avant l’âge de puberté,

Pour les patients plus âgés, le sirop d’hypophosphite fera un grand bien. ou le phosphate de fer en pilules ou en solution, en doses de trois grains, qu'on augmentera jusqu'à cinq, trois fois par jour.

Dans tous 1°3 cas, un changement d'air, surtout un séjour au bord de la mer, sera un puissant restaurateur, Dans aucune circonstance il ne faut permettre les bains en pleine mer. Les bains chauds à l'eau salée sont toujours bons, surtout pour les enfants, dans tous les «as. Pour les jeunes enfants, les préparations de quinquina sont très efficaces; l'élixir ferrugineux de quinquina, en doses d'une cuillerée à thé trois fois par jour, et le composé de teinture connu sous le nom de teinture de Warburg est préférable pour les adultes. Toutes les formes de pepsine sont bonnes là où il y a éruption de la peau, telle qu'on la rencontre souvent chez les bébés. Pour les adultes, les iodures, tels que la soude, [a potasse, ou le sirop d'acide hydriodique, soit cinq grains du premier, ou une cuillerée à thé du dernier, seront donnés trois ou quatre fois par jour, Les sels d'arsenic sont aussi très bons et on peut les administrer lorsque les autres remèdes sont inefficaces, L'adulte commencera par cinq gouttes de la solution d'arsénite de soude où de potasse trois fois par jour, ou par un cinquantime de grain d'acide arscnieux én pilules. IT faut le donner aux enfants en plus petites doses, commençant par une ou deux gouttes de la solution trois fois par jour, que l'on augmentera graduellement et on continuera ce traitement pendant plusieurs semaines.

Lorsqu'il y a des diarrhées persistantes, on pourra employer le subnitrate de bismuth, avec ou sans le composé de poudre d'ipécacuanha, employant cinq grains de bismuth, pour trois d'ipécacuanha, toutes les trois cu quatre heures, pour un enfant de cinq ans. Les enfants éprouvent souvent beaucoup de bien d’une onction d'huile de foie de morue sur l'abdomen. Mais il faut avoir soin d'éviter que l'enfant ne prenne froid durant le procédé.

2 janvier 1892. D' W. B. ATKINSON.